【NOW健康 陳如頤／台北報導】健保年年砍藥價，1萬4千多項健保藥物，價格低於2、3元的糖果藥接近3成，不少藥物棄守台灣市場，高血壓用藥「安普諾維膜衣錠150毫克」、抗憂鬱老藥「百憂解」也即將退出健保，前者112年健保申報數量約1237萬粒，用藥患者眾多，臨床醫師擔心，雖有同成分的學名藥可供替代，但患者用藥選擇性變少，且愈來愈多原廠藥相繼退出健保市場。
據了解，Aprovel安普諾維150mg健保價1顆為4.6元，生產該藥品的賽諾菲於7月中旬發函指出，考量生產成本、經營效率與營利能力等多項因素後，擬自2025年1月1日停止供貨，並退出台灣。該公司強調，同成分不同劑量的「安普諾維膜衣錠300毫克」，及同成分複方藥品「Co-Aprovel可普諾維」，尚無退出台灣的計畫。
健保署醫審及藥材組參議戴雪詠表示，賽諾菲於今年4月1日來函建議取消「安普諾維膜衣錠150毫克」健保支付價，但尚有同廠牌「安普諾維膜衣錠300毫克」，以及其他同成分不同廠牌或同藥理類別的健保品項，可供病患及醫師選擇。
戴雪詠說，經提今年6月健保共擬會議同意取消健保支付，預計114年1月取消「安普諾維膜衣錠150毫克」健保支付。該藥物屬於血管張力素受體阻斷劑類藥品，健保收載同成分劑型含量藥品計9項，經詢臨床醫師，國內仍有不少同成分多種學名藥，臨床使用仍有多種選擇。
至於「百憂解20mg口溶錠」，市占率15.3%，112年健保申報顆數約292萬顆，健保收載同成分、同含量膠囊劑型替代藥品有11項。戴雪詠說明，109年9月1日廠商申請提高健保藥價新台幣2.8元，至目前未曾調降藥品藥價，而廠商也未以「成本不敷」為由，申請提高藥價。
戴雪詠指出，歐美許多國家已不再供應「百憂解口溶錠」，藥廠基於發展目標及因應市場策略調整，決定停止進口。「百憂解」已經是全球上市近40年老藥，與「百憂解」同成分的國內學名藥產品市占率達85%，顯示臨床醫師已普遍接受學名藥。
戴雪詠強調，一旦原廠藥物過了專利期，更多同品質的學名藥參與競爭，就會降低藥價，節省藥費，因此，許多國家均會鼓勵醫師開立學名藥，再將這些節省下的資源用於給付救命新藥，更有效率運用醫療資源。
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