4月1日起　健保6821項藥價調降

健保藥價4月1日再調整藥價，醫院掀起換藥風。健保署表示，藥品過了專利期，鼓勵學名藥上市，可以把省下的健保支出用在價格較昂貴的新藥上，達到醫藥資源的合理配置。

醫改會則指出，有醫學中心鼓勵醫師開立毛利較高的學名藥，衛生主管機關應透過醫院評鑑，調查是否屬實。如果民眾被換藥後，導致病情控制有變化，都可以通報，讓不好的學名藥淘汰。

健保署醫審及藥材組專委郭垂文表示，健保署自民國88年起辦理藥價調查，每二年進行一次藥價調整，二代健保上路後，試辦「藥費支出目標制」，希望縮小健保給付以及市場交易間的藥價差。

郭垂文說明，今年4月1日新一波藥價調整，共調降6821項藥物價格，平均調幅約為5.3%，包括常見的三高用藥「脈優」、「冠脂妥」、以及乳癌標靶用藥「賀癌平」均在調降之列。

台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光表示，健保藥價調整將壓縮醫療院所原有獲利空間，恐怕不少醫院將重新檢討購藥、用藥政策，以學名藥取代原廠藥。甚至有醫學中心把學名藥做出「排行榜」，讓醫師知道藥價差的毛利率高低，間接鼓勵醫師使用毛利率高的學名藥。

朱顯光說，以藥價差為優先、而不是以病人為出發點的作法非常扭曲，衛生主管機關應透過醫院評鑑，瞭解是否屬實。他強調，雖然先進國家控管醫療花費，確實會鼓勵使用優質的學名藥，但國內針對學名藥品質的把關能力應有待提昇。

朱顯光提醒，無論是醫師察覺患者換藥後治療情形變差，或是民眾得知被換藥之後，發現病情控制有變化，都可以通報，才能讓不好的學名藥，從市場中淘汰。