【NOW健康 陳郁茹/台北報導】64歲的林女士今年5月感染新冠肺炎,康復後突然發現雙手、嘴唇明顯顫抖,且連說話聲音也會抖。由於近期她的狀況嚴重惡化,寫字歪七扭八完全不像以前的字體,吃飯盛湯時也是兩手抖到不行,湯汁經常潑得滿桌都是,林女士心裡非常緊張,懷疑自己是得了怪病,在聽聞朋友告訴她可能是得了巴金森氏症才就醫檢查。
婦人接受藥物治療 改善顫抖症狀
關於林女士的情況,書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓指出,門診中發現病人除了顫抖症狀之外,沒有巴金森氏症其他徵兆,抽血及腦部影像檢查也未有異常發現。
黃啟訓表示,回顧病史,林女士多年前就有雙手顫抖的情形,只是症狀非常輕微且沒有什麼改變,直到這次確診後突然變的嚴重,因此診斷為少見的新冠病毒引發「本態性顫抖」快速惡化。患者在經藥物治療後顫抖症狀明顯減輕,生活困擾也改善了許多。
感染新冠病毒與手抖有關?黃啟訓說明,根據近年來的醫學論文報導證實,有些病人確實會因為感染新冠病毒引發腦部免疫反應,導致腦幹與小腦間的神經傳導異常,以致於包括「本態性顫抖」在內的許多不自主運動疾病,會突然出現明顯惡化。
與巴金森氏症不同! 本態性顫抖不會造成肢體僵硬
什麼是「本態性顫抖」?黃啟訓解釋,「本態性顫抖」是種腦部神經傳導異常所引起的不自主運動疾病,60歲以上的人口盛行率約為5%。患者會出現手部、頭部、甚至喉部的肌肉顫抖,但與巴金森氏症不同,不會有肢體僵硬的症狀。
治療方面,一般對藥物治療有良好的反應,常用的藥物有乙型阻斷劑及某些抗癲癇藥物,但對於極少數藥物治療無效且症狀嚴重的病人,則可以考慮深腦電極植入手術或聚焦超音波燒灼術治療。
最後,黃啟訓宣導,引起手抖的原因很多,嚴重時會對日常生活造成許多不便,須經由醫師鑑別診斷,找出病因加以治療。後疫情時代醫學界正留心關注,新冠病毒引起的特殊神經系統後遺症,,希望能有進一步研究以找到預防的措施。
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