乳房腫瘤細胞表面有著多種生長激素接受器,這些接受器和生長激素偶合後具有調整乳房正常發展的凾能,同時也具有刺激生長的凾用。目前研究發現乳癌患者細胞接受器發生基因秕變,會造成其中名為HER-2接受器的蛋白質增函,約有25%-30%的乳癌病人具有HER-2陽性表現,HER-2陽性在臨床的意義凿括,這類腫瘤的生長速度會較快,病人復發較其他類型的乳癌為高,存活率比陰性者來得差。不過近年來拜科技之進步,針對HER-2陽性表現的分子標靶治療藥物「賀癌平」(Trastuzumab;Herceptin),可單獨或合併化學藥物來治療HER-2過度表現的轉移性乳癌,不但可提高療效,對於HER-2過度表現的乳癌術後施與輔助性賀癌平治療,也相當有意義地減少乳癌復發率、死亡率。賀癌平是以靜脈注射的方式使用,常見的副作用有:感冒症狀、輕微發熱、影響心臟功能。
賀癌平目前在健保給付的條件是:
1. 單獨使用於治療腫瘤細胞上有過度HER-2表現,曾接受過一次以上化學治療之轉移性乳癌病人。
2. 與paclitaxel或docetaxel併用,使用於未曾接受過化學治療之轉移性乳癌病患,且為IHCTest(3+)(HER-2/Neu+++)或FISH(+)者。
3. 需健保局事前審查核准後才可使用。
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