▲預計明(105)年起即可將C肝新藥納入健保給付。(圖/ingimage)
肝炎向來是國民病,針對各界關心C型肝炎新藥是否納入健保給付,中央健保署署長李伯璋表示,待9月召開健保會後,即可匡定相關健保預算的分配及治療對象的優先順序,分批納入各療程,預計明(105)年起即可將C肝新藥納入健保給付。
健保署指出,目前國內引進C肝新藥的藥廠包含艾伯維、必治妥、吉立亞,每個療程從30幾萬到上百萬元不等,健保署日前與相關藥廠進行初步議價,4種C肝新藥有2種治療基因型。第一型的藥物,同意將藥價降至一個療程25萬元,8月18日將送藥物共同擬訂會議討論。
由於健保總額有上限,根據估計,全國C肝患者多達55萬人,因此未來納入健保給付的治療對象,將視病況的嚴重性及急迫性,排列優先順序,經過相關醫學會所提建議,第一優先順序為Anti-HCV陽性超過6個月、HCV RNA為陽性、ALT值異常且先前使用長效干擾素加雷巴威林治療失敗者。此類條件的病人,一年預估有8,000至10,000人,粗估1年健保支出約新台幣25億元。
部分醫界人士擔心這筆治療花費可能引發排擠效應,造成健保財務更吃重,應該使用者付費,建議患者自行負擔五成。對此,李伯璋表示,健保署會依病人的病況分批納入,而且在健保總額年度預算分配時,不會從醫院總額、西醫基層總額、中醫總額及牙醫總額項下支出,而是從總額的其他預算來支出,絕對不會稀釋到給付醫療提供者的點值。
另外,健保署也會向行政院爭取比照愛滋病、肺結核防治的公務預算,一起投入肝炎防治。李伯璋補充,由於健保法目前沒有藥品差額負擔的法源,符合給付條件的病患無需有差額自費的擔憂。