【NOW健康 連珮妤／台北報導】1位55歲女性表示家人被診斷出活動性肺結核並接受抗結核藥物治療中，本人收到「TB接觸者就醫轉介單」，因而至門診接受追蹤檢查，此位女性在接受IGRA抽血檢查後顯示為陽性反應，經予以解釋說明後，同意在門診接受潛伏結核感染（Latent Tuberculosis Infection, LTBI）治療。
潛伏結核感染不發病就沒事？ 醫師為你1次說明
臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科主任蔡正堅表示，在統計上，結核分枝桿菌感染者只有10至20%會發病，其餘的都能平安無事度過一生，雖然感染後不易發病，但是有些人發病的危險性比較高，像是糖尿病、慢性腎衰竭等慢性病患者，或者長期使用類固醇、抗癌藥等免疫力低下者等，都必須特別留意。
2006年起，台灣開始結核病「十年減半計畫」，到了2007年，則推動「多重抗藥結核病照護團隊計畫」，將結核病人逐步納入都治計畫，接受以病人為中心的治療，大幅降低失落率，增進成功治療率，2年內復發率逐年下降。
時隔2年，政府更針對傳染性肺結核病患的13歲以下接觸者，進行LTBI的診斷與治療，在2012年進一步擴展到1986年及以後出生的接觸者、13歲及以上的接觸者，其指標個案限定為痰塗片陽性。從2016年開始提供全國全年齡層接觸者LTBI診斷與治療，5歲以上接觸者則全面提供IGRA檢查，以減少卡介苗相關的偽陽性干擾。
IGRA檢查呈陽性 應儘快就醫治療
蔡正堅表示，只要IGRA檢查為陽性者，目前都視為「潛伏結核感染」，建議至胸腔內科或感染科門診，由醫師評估治療方式，治療後可以減少日後結核病發生率8成以上，同意接受治療的病人，也能在治療期間透過檢查，提早發現是否有副作用。
因此，若民眾為結核病的接觸者，並收到接觸者檢查通知單時，請依規定至胸腔內科／感染科門診接受檢查，以提早發現潛伏結核感染，並接受治療，減少日後結核病發病機率，保護自己以及身旁的人；若未收到通知單，建議勿自行至門診要求檢查。
核稿編輯：陳珍妮
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