【NOW健康 陳盈臻/台中報導】台中1名2歲大的曾小妹,有雙靈動的眼睛加上特別白皙的臉蛋,總讓人忍不住想捏捏臉頰,但最近曾小妹相較於幼兒園其他孩子,顯得有些食慾不振、病懨懨的狀況,令家人十分焦急。赴醫檢查後確診為「缺鐵性貧血」,給予連續口服鐵劑治療半年後終恢復正常,醫師提醒,從前一白遮三醜的審美觀念落伍,現在健康才是王道!
台灣血栓暨止血學會理事長、亞洲大學附屬醫院兒科部顧問醫師彭慶添表示,曾小妹出生以來生長曲線均優於同齡孩子,加上長相甜美可愛,父母為此感到驕傲不已,原本曾小妹的母親以為於懷孕期間經常食用豆漿、牛奶、珍珠粉等「白色食物」能讓孩子皮膚變得白皙,但相較於一般含鐵量高的食物為肉類,這些食物缺乏鐵質,並沒想到蒼白的肌膚竟是缺鐵性貧血的警訊,直至曾小妹出現食慾不振、活動力下降等症狀,才發現事有蹊蹺。
彭慶添指出,貧血的種類繁多,且病因各不相同,缺鐵性貧血是最常見的1種,在台灣好發於2歲以下嬰幼兒和大於10歲的青少女。前者是小孩缺鐵性貧血第1個高峰期,主要是因小孩成長快速,對鐵的需求量大增,或飲食習慣不正確造成的;後者為小孩缺鐵性貧血第2個高峰期,因身體快速發育及經血流失導致。
由於缺鐵性貧血通常沒有明顯症狀,容易被忽略,但隨著嚴重程度增加,會出現容易疲倦、食慾不振、臉色蒼白、皮膚變黃、易怒、心跳加速、異食癖等症狀,恐影響長大後認知及學習發展,甚至會被誤認成笨小孩,其實是錯怪了。
彭慶添指出,鐵是製造血紅素的必要元素,也是很多內皮系統組織酶反應的媒介,因此缺鐵的小孩易有感冒或懶散等症狀,尤其會影響學習力。嬰幼兒缺鐵性貧血原因多半與懷孕周數不足、飲食或腸胃道因素有關,針對曾小妹的狀況,研判應是飲食因素造成,鐵質攝取不足、在6個月後未適時給予副食品、1歲後喝過多牛奶等。
治療方面,確診後才靠飲食調整已緩不濟急,會建議給予足夠劑量的口服鐵劑,搭配果汁服用,促進鐵質的吸收,但應避免與牛奶同時服用,可於飯前服用以免減少鐵質吸收。通常會持續治療半年,前3個月能有效矯正貧血狀況,後3個月則為儲存日後所需的鐵質。
彭慶添建議,一般母乳哺育的小孩至少4個月就要補充鐵劑,6個月大後的嬰幼兒對鐵質需求大增,須補充富含維他命C的食物,而1到5歲的孩童每天飲用牛奶不得超過600毫升。因缺鐵性貧血不易於初期發現,建議家長於孩子1歲大時,可接受缺鐵性貧血篩檢,若是早產兒,則建議於4個月大時即做篩檢,才能早期發現,早期治療。