【NOW健康 陳敬哲、陳如頤/台北報導】台灣出現武漢肺炎(COVID-19)首例本土感染死亡!今(16)日中央流行疫情指揮中心發布,1名居住中部60多歲男性,1月27日出現咳嗽,2月3日因呼吸急促就醫,個案已於2月15日晚間因肺炎合併敗血症死亡。由於沒有中港澳旅遊史,未懷疑武漢肺炎,但防疫單位回溯採檢發現陽性,並採檢同住家人發現無症狀感染者,目前台灣武漢肺炎感染人數上升至20人。
同住家人1人感染 其餘接觸家人檢驗中
中央流行疫情指揮中心陳時中表示,台灣第19例武漢肺炎個案,於1月27日出現咳嗽,2月3日因呼吸急促赴醫院就醫,診斷為肺炎。當日收治於負壓加護病房治療,個案已於2月15日晚間因肺炎合併敗血症死亡,其遺體經家屬同意,將依法定傳染病規定進行火化,並保留部分檢體以供進一步檢驗。其職業為「白牌車」司機,客人部分具有中港澳旅遊史,有B型肝炎及糖尿病病史,無出國旅遊史,亦非確診病例之已知密切接觸者。
陳時中繼續說明,發現19例個案立即展開疫調,首先針對2名同住家人採檢,發現50多歲的男性家人確診,為台灣第20例武漢肺炎患者,屬無症狀患者,目前已收治負壓隔離病房。另外1名同住家人,目前仍待採檢結果,醫療照護60名人員,目前全數確認沒有感染,急診接觸者7位也正採檢中。
不明接觸者擴大追查 不排除調閱監視器
經指揮中心確認,就在第19例發病1月27日當天,有非同住家屬聚餐吃飯,目前確認10名,2名住在北部,防疫單位已緊急聯絡採檢等待結果中。另外,為確認該名病患其他接觸者,正在清查健保資料、通聯紀錄、監視器影像等資料,希望盡快確認有無其他社區傳染或感染風險,調整台灣境內防疫強度。
陳時中解釋,2月7日前疑似武漢肺炎通報條件,必須有中港澳旅遊史和發燒,但新加坡已有50%患者沒有中港澳旅遊史,因此2月12日開始針對1月31日後,醫療院所通報疑似流感,卻流感檢疫陰性的肺炎患者,主動檢驗有無武漢肺炎病毒,截至2月15日完成113件檢驗,確認1件陽性患者。
改變通報條件 醫生有懷疑就可通報
有鑑於第19例沒有中港澳旅遊史,也不清楚感染來源,指揮中心決定擴大社區監測,若14天內有國外旅遊史,或接觸國外有呼吸道相關病症人接觸,醫師高度懷疑與就可以馬上通報。並且,發燒或呼吸道症狀群聚現象,或因肺炎使用抗生素3日未好轉,找不到沒有明確原因,臨床醫師都應該立即通報。
口罩銷售方式 目前不改變
由於目前已經不能排除台灣境內沒有未發現武漢肺炎個案,現行口罩發售政策是否有所改變?陳時中對此說明,現在正努力做好疫調,待疫調社區感染風險評估出爐,會再做進一步的研商,目前還沒有要調整口罩政策。
第19例個案接觸者疫調進行中,已鎖定特定對象,該個案曾載運多名訪台過春節的台商,其中3位係從中港澳返國,皆在家自主健康管理,且回台後皆曾因呼吸道感染症狀就醫,指揮中心目前正深入追蹤3名台商及該個案之所有密切接觸者。
指揮中心指出,以現有資訊分析,一般民眾於社區得到感染的風險很低,尚無須提升防疫等級。指揮中心再次提醒,民衆平時應落實肥皂勤洗手、避免觸摸眼鼻口,及做好咳嗽禮節,減少近距離接觸,保持環境清潔及通風。
美國郵輪威士特丹號曾靠港高雄 目前掌握215人
另一方面,針對美國郵輪「威士特丹號」曾經在2月4日7時30分至12時停靠高雄,中央流行疫情指揮中心應變官莊人祥表示,當時已經針對中國大陸與曾至中國旅客要求禁止下船,其他旅客曾到高雄市9號碼頭、香蕉碼頭、美術館、台南市安平古堡、赤崁樓、奇美博物館,墾丁等地,目前確認密切接觸者215人,持續追查中。同時「威士特丹號」2名台籍旅客,1名已經到美國,另1名今日回台,班機前後兩排都不會有乘客,到達後馬上送醫採檢居家隔離。
鑽石公主號是否如期19日乘客下船 外交部仍接洽中
針對日本鑽石公主號狀況,日本政府針對特定條件且80歲以上,未染病乘客下船隔離,台灣除3名確診個案外,是否有人已經下船,外交部台灣日本關係協會秘書長郭仲熙表示,由於日方沒有給我們相關名單,目前不知道相關訊息。然而2月19日在船隔離期滿,乘客是否能如期下船,外交部對外表示,目前仍在與日方交涉中,不方便對外透露細節。由於陳時中已對外出會派專機接回,今日同時補充,目前傾向回國後在檢疫所隔離14天。
為加強社區監測 針對可能風險族群加強採檢送驗
因應全球武漢肺炎(COVID-19)疫情擴大,為及早發現疑似個案及防堵病毒於社區及醫療院所傳播,於今(16)日啟動加強社區監測方案,監測對象如下︰
(1)14天內有國外旅遊史(包含:新加坡、泰國、日本及其他國家)或曾接觸來自國外有發燒或呼吸道症狀人士接觸史,且醫師高度懷疑COVID-19感染之發燒或呼吸道症狀個案。
(2)發燒/呼吸道症狀群聚現象者。
(3)「抗生素治療3日未好轉且無明確病因」、「群聚事件個案」或「醫護人員」之肺炎個案。
自今年2月12日起,針對今年1月31日起通報流感併發重症個案、社區上呼吸道監測個案、及上呼吸道等群聚事件個案之檢體檢驗結果為陰性者,均需檢驗武漢肺炎(COVID-19)。
經醫師判斷無須住院之民眾,將請其返家自主健康管理,於接獲通知檢驗結果前,須留在家中,不可外出,同時於發病後14日內落實自主健康管理應注意事項。