這8種癌症病友 使用免疫療法藥物可申請給付

免疫療法為許多無藥可用的晚期癌友開啟最後一線生機，衛生福利部中央健康保險署共擬會議開會決議，除了通過8種癌別的給付標準，預估可適用人數約1300人，但礙於經費有限僅先匡列「8億800人」，因此將採「取號」制度因應，最快4月、最慢6月可以上路。

健保署去年核准晚期黑色素瘤免疫療法給付，但卡在藥價協商不下，迄今仍無法順利上路，今年1月藥物共擬會議則又通過3款癌症免疫檢查點抑制劑（I/O）納入健保給付。這3款免疫療法藥物一共可治療8種癌別，包括：黑色素瘤、非小細胞肺癌、典型何杰金氏淋巴癌、泌尿道上皮癌、頭頸部鱗狀細胞癌、腎細胞癌、肝癌與胃癌。

健保署醫審及藥材組組長戴雪詠說明，免疫療的效果未必比標靶藥物好，且健保經費有限，因此，這8種癌症病友使用免疫療法藥物，必須達到特定的健保給付條件。戴雪詠舉例，第1個條件為癌友的肝、腎跟心肺功能及體能狀況也要相對良好，才能用這個藥；第2個條件為生物標記的檢驗也要達到一定的數值，才能確保反應率能夠比較好。

戴雪詠強調，因資源有限，能受惠的民眾前提必須是身體免疫狀況不錯、生物標記高表現量，且已無藥可用者。免疫療法不是每個人都能見效，因此，經專家討論，可能在用藥一定期間後，若無明顯療效、病情沒改變甚至因為不堪忍受副作用下停止用藥，所以目前每人每年100萬的額度未必人人都能用滿1年。