＊攝護腺癌的放射線治療
近二三十年來，從無數的放射線治癌機構所發表的經驗來看，放射線治療無論是在攝護腺癌的局部控制率或病人的存活率上，效果和外科手術切除所能達到的幾乎完全吻合，可見放射線治療在攝護腺癌治療上是極具重要的角色。
雖然對處於骨盆腔裡的攝護腺來說，放射線治療可能會造成膀胱和直腸的傷害，並影響到神經組織的功能，但可喜的是因為科技的發達而使放射線治療的技術精益求精，它所造成的正反作用也一直在改進中，帶給病人新的希望。
（一） 三度空間順形放射治療技術
使用傳統直線加速器，由原來的二度空間提升到三度空間，運用可以精確掌握腫瘤目標區的治療角度照射技術而予以摧毀腫瘤，並且減少附近正常組織的傷害；增加放射線治療劑量以提高局部控制率，尤其是在局部復發率較高的腫瘤，使痊癒率提高。
（二）強度調控式放射治療技術(IMRT)
屬於體外遠隔放射治療的一種，除了擁有三度空間順形放射治療的優點(三度空間選取最合適治療角度)外，利用電腦來自動計算出精確的劑量分佈。其技巧是在治療時，隨時調整各方位的放射強度，而使劑量順著腫瘤的形狀分佈，每個照射角度的照野中劑量不同，將高劑量集中於腫瘤，並減少正常器官的照射。雖然與三度空間順形放射治療有相同的技術目標，卻擁有劑量強度調整更理想的靈活度，所以逐漸被應用在攝護腺癌放射線治療以減少直腸傷害。
（三）質子放射線治療
質子在生物體內的劑量分佈，和傳統放射治療所用的光子（Photon，即 X rays）有所不同，其特性在更可以將劑量集中於某一深度，順著腫瘤的形狀分佈，而使周圍的組織維持在極低的劑量之下。因此，它可被用來製造甚至比立體順形照射更精密的作用。在後者技術還未被發展成形以前，質子治療和所謂的重粒子治療在放射腫瘤科邁向高科技化的過程中功不可沒。只不過它們所需的物理工程規模耗資相當龐大，不是一般醫學中心的經濟力量所承受得起的。在美國也只有極少數地方如哈佛大學，和加州的Loma Linda醫學中心才有這種設備，台灣近來也積極的引進此項設備。
（四）近接放射線治療
近接放射線治療通常它的步驟，是在開刀房裡將金屬針頭插種在含有惡性腫瘤的組織內，再將具有放射性質的源體輸送入該針頭，做短距離的照射，並避免照到較遠處的正常組織。單就攝護腺癌來講，早期的針頭插種技術很不理想。近幾年來，利用經直腸超音波掃描前方的攝護腺以引導針頭的插種，放射線治療專家已在這技巧方面取得了十足的把握，使近接治療漸漸地成為攝護腺癌治療方法之一。
攝護腺癌的近接治療現今大略可分兩種：
永久植入性放射源插種法：把具有低放射劑量率，像米粒般的同位素金屬一排排地插入攝護腺內，利用它們在自然放射衰退過程中，照射著腺體而達到治療效應。
高劑量率暫時植入插種法：將空心的針頭管道先插種於攝護腺體，再用所謂的遠隔後荷治療器（Remote Afterloader）把高劑量率的放射源體輸送入針頭，做很短暫的照射後便收回放射源；如此分次治療，直到給完預期的總劑量後再把針頭拔出。這兩種技術，現在都依靠非常成熟的電腦軟體來做治療策劃，和立體順形治療有著異曲同工之妙，目的都在求取最高的腫瘤劑量，同時減低正常組織的傷害。到目前為止，和傳統的放射線治療來比較，似乎還沒有很強有力的證據顯示這些高科技的產物真的可以提高病人的生存率，但是以PSA數值為主的控制率已有改善，並且正常組織的副作用也確實減少了，台灣目前僅有高劑量率暫時植入插種法的設備。
（五）放射線治療合併荷爾蒙治療
由於雄性荷爾蒙對於攝護腺癌有著煽風點火的作用，所以用以克制雄性荷爾蒙的藥物紛紛出籠，並有些被發現可以抑止癌細胞生長。臨床實驗證明，對於有二期以上腫瘤期別的病人，先用這些荷爾蒙藥物兩三個月，再給予標準的放射線治療合併荷爾蒙治療，確實可以增高這些病人的存活率。
放射線治療副作用
攝護腺癌放射治療的副作用，可概分為隨著療程出現的短期副作用，和治療結束後追蹤中出現的長期副作用。
短期副作用多出現在放射療程的第三至第四週，累積了相當劑量後的反應。最常見的症狀是因為骨盆腔內腸道受放射照射後產生的腹瀉與腹絞痛，臨床醫師會配合給予口服藥減緩症狀。其次是肛門附近的皮膚發炎反應，來自於放射線對攝護腺鄰近的肛門部位的影響，可以配合類固醇類藥膏的敷用來減輕不適。再者是間斷出現的解尿灼熱感或輕微疼痛，最好的解決方法是鼓勵多喝水、多解尿，偶爾配合藥物的使用，以促進尿道細胞的代謝更新。這些短期反應多在放射療程結束後，一至二週逐漸減退消失。
長期副作用則來自於療程結束後數月至數年間，受放射線影響的正常組織無法完全復原，特別是較常見的直腸黏膜傷害和次常見的膀胱炎，會出現解便或解尿的帶血症狀，但在現今治療技術的不斷進步下，出現的機會已大幅降低。
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