蹲著生產? 醫界批自選生產方式恐增風險

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【NOW健康 李宛真/台北報導】
孕婦
▲對於婦產科醫學會的反彈,台灣助產學會常務理事許美月指出,生產計畫書目的在於希望女性對於生產方式與過程能擁有自主權,獲得尊重與溝通,只要在醫師及助產士充分評估與告知下,相信產婦可以獲得安全且溫柔的生產經驗。(圖/ingimage)

產婦可自主決定生產方式?助產團體推動產婦與婦產科醫師簽「生產計畫書」,讓女性對生產方式與過程能享有自主權。衛福部一個月前,行文婦產科醫學會要求試擬範本,引發醫界強力反彈,抨擊生產計畫書將生產人性化無限上綱,接生變數多,怎麼可能按契約走?

台灣婦產科醫學會秘書長、台北馬偕婦產科主治醫師黃閔照指出,助產團體的生產計畫書範本內容,完全違反醫療常規,生產過程充滿變數,包括破水的處理、催生怎麼做,醫師一切都是以母子的安全為前提,提供即時且必要的醫療求助,不可能事前訂下契約。

黃閔照舉例,生產計畫書範本內容,允許產婦可要求用半坐臥、趴姿、蹲姿等生產姿勢分娩,甚至在廁所裡面生,更拒絕推肚子、真空吸引及利用產鉗等方式催生,美其名為人性化生產,但這很可能讓產婦與胎兒陷入危險。

對於婦產科醫學會的反彈,台灣助產學會常務理事許美月指出,生產計畫書目的在於希望女性對於生產方式與過程能擁有自主權,獲得尊重與溝通,只要在醫師及助產士充分評估與告知下,相信產婦可以獲得安全且溫柔的生產經驗。

許美月說,長久以來,醫師就認為自己最大,不太接納旁人的意見,現在生產計畫書內容尚未底定,也還未執行,醫界就開始反對,實在說不過去。

現任生產風險補償基金委員會委員、台灣女人連線秘書長黃淑英說,為爭取產婦權益,讓生產過程更溫柔、更人性化是件好事,但她看過許多生產意外事故,迄今仍不敢推動多元生產選擇,因為其中含有太多不確定的風險。

每個產婦體質不一樣,應在專業醫師評估判斷下,給予最適當的協助,一旦生產計畫書硬性規定,成為指導醫師執行生產的準則,恐將窒礙難行。此外,如果醫師明確告知風險,但產婦仍然堅持某種生產方式,出了問題,難道醫師可以不必負責嗎?

黃閔照說,醫學會不反對產婦可與醫師私下訂定契約,像國內有教會基於信仰因素而拒絕輸血,也是透過類似做法解套,但醫學會反對全面推行「非訂不可」的生產計畫書。他指出,衛福部也同意接受醫學會的看法,再予以評估。

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