口腔癌治療 台灣成果優於歐美

2020
【NOW健康 林志遠/台北報導】
口腔癌治療 台灣成果優於歐美
▲台大醫院耳鼻喉部主治醫師楊宗霖表示,2008年台灣口腔癌新發生個案數為4420人,男性佔4055人,也就是說,平均每10萬名男性中,有28.48人罹患口腔癌。目前口腔癌的治療模式主要是手術切除,第一期及第二期的口腔癌患者僅接受手術切除,即可得到相當好的治療效果;至於第三期及第四期患者如果沒有預後不良因子的話,手術切除也可以得到很好的治療效果。(圖/ingimage)
 台灣的口腔癌發生率比起歐美地區較高,口腔癌主要好發於中年男性,根據統計是台灣男性50至54歲發生率最高的癌症。在台灣,導致口腔癌的主要元兇是嚼食檳榔與吸菸,這也是台灣口腔癌發生率較高的原因,而口腔癌盛行地區也是嚼食檳榔盛行率較高的地區,前三名分別是台東縣、彰化縣以及嘉義縣。

 值得欣慰的是,台大醫院頭頸癌醫療團隊在努力之下,2004至2009年間在台大醫院耳鼻喉部接受完整治療,包括原發部位腫瘤切除及頸部淋巴廓清手術的1288名口腔癌病友中,接受治療之後的5年整體存活率,均優於台灣與國際之治療結果。

 台大醫院耳鼻喉部主治醫師楊宗霖表示,2008年台灣口腔癌新發生個案數為4420人,男性佔4055人,也就是說,平均每10萬名男性中,有28.48人罹患口腔癌。目前口腔癌的治療模式主要是手術切除,第一期及第二期的口腔癌患者僅接受手術切除,即可得到相當好的治療效果;至於第三期及第四期患者如果沒有預後不良因子的話,手術切除也可以得到很好的治療效果。至於有預後不良因子的第三期及第四期患者,則需要接受合併化學治療與放射治療。

 楊宗霖指出,台大醫院頭頸癌醫療團隊的成功關鍵在於優秀的團隊合作。超過一半以上的口腔癌患者屬於較晚期的第三或第四期,這些患者常須接受手術後的化學治療及放射治療,因此腫瘤內科、放射腫瘤科與耳鼻喉科醫療團隊間的合作就顯得十分重要。除此之外,患者治療結束後的牙齒、咀嚼和吞嚥等問題都會直接或間接地影響病人的營養攝取與併發症的嚴重度,因此就需要牙科、整形外科與復健科同仁的大力幫忙。

 另外,提升口腔癌患者的整體存活率是一項挑戰,除了疾病本身的因素之外,治療引起的併發症及後遺症也會影響病人的存活,許多病人治療後雖然腫瘤已經得到控制,但是卻死於治療引起的副作用如吸入性肺炎。

 楊宗霖進一步說明,台大醫院的頭頸癌治療團隊每週都固定開會針對病患的需求討論出最佳的治療模式,團隊醫師的臨床經驗豐富,常能夠在嚴重副作用發生前就先警覺預防,並給予適當治療,也因為有這樣良好的醫療團隊合作才有這麼好的治療成果。雖然在口腔癌的治療上成果斐然,但台大醫療團隊仍將持續努力,提升第四期(尤其是4B期)患者的治療成果,減少患者治療後的副作用,以提升患者治療後的生活品質。
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