【NOW健康 陳郁茹/新竹報導】1名年約40多歲女性因右耳前下方摸到1處腫塊,且經過幾個月也沒有消失,故就醫接受頭頸部超音波等檢查,結果她的腮腺長出腫瘤。婦人後來經手術治療,病理檢查結果為良性的多形性腺瘤,為了杜絕後患將腫瘤完整摘除,後續追蹤也未出現復發跡象。
多形性腺瘤常分布3位置 好發年齡為20至60歲
新竹台大分院病理部醫師李宥徵說明,人體當中主要的大唾液腺分布在腮腺(耳下腺)、頷下腺及舌下腺3處,而多形性腺瘤便是最常生長在這些位置的腫瘤,多數統計資料均顯示佔所有唾液腺腫瘤的一半以上。
▲人體的大唾液腺為腮腺(標記1)、頷下腺(標記2)及舌下腺(標記3)這3處,民眾若自我檢查到腫塊,應盡快就醫治療。(圖/新竹台大分院提供)
多形性腺瘤好發在20至60歲之間的年輕及中年族群,又以女性較為常見!李宥徵補充,一般情況下這種腫瘤雖然可能稍微突入周圍的唾液腺組織,但通常並不會出現惡性型態及淋巴結或遠端器官的轉移,因此被分類為一種良性腫瘤。
未手術切除多形性腺瘤 有可能出現癌化細胞
李宥徵指出,多形性腺瘤本身為良性腫瘤,過去卻有不少案例顯示,多形性腺瘤如未切除持續存留在體內,長期下來腫瘤中恐出現癌化細胞,甚至產生遠端轉移的風險。根據1份1950至60年代的大規模統計數據,超過15年未切除的多形性腺瘤內出現惡性轉變的比例為9.4%,而較近期1篇2022年的小樣本研究則推算,10年以上的多形性腺瘤其惡性轉變機率達到20%。
李宥徵坦言,典型的多形性腺瘤案例,通常藉由細胞抽吸或組織切片就得出診斷,在手術風險可接受的情況下,原則上會建議將它切除,避免後續惡性轉變的風險。
頭頸部的腫塊除了唾液腺腫瘤外,還有淋巴結等諸多可能性,而唾液腺中除了多形性腺瘤外,也有多種良、惡性的腫瘤類型。李宥徵提醒民眾,若有發現頭、頸部腫塊,建議接受醫療專業諮詢,避免錯失及早診斷和治療的時機。
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