個人化基因檢測 標靶用藥更精準

個人化基因檢測，抗癌更精準。38歲孫先生多年前確診罹患肺腺癌，手術切除一年半後竟復發，轉移到骨骼，歷經6個化療療程仍無法控制住。後來接受一系列的基因檢測，發現腫瘤具有ROS1轉位突變，立即給予ROS1酪胺酸激酶的抑制劑，不到2個月腫瘤縮小，重燃一線生機。

台北榮總癌症研究團隊於2012年成立「癌症基因體實驗室」，執行「癌症標靶藥物突變位點檢測」產學合作計畫，成功建立以「次世代高通量基因定序技術，做為個人化癌症基因伴隨式診斷的平台，提供癌友精準醫療服務。

台北榮總病理檢驗部分子病理科主任周德盈醫師表示，標靶藥物能瞄準癌細胞進行攻擊，降低噁心、嘔吐或掉髮等副作用，對正常細胞傷害較小，逐漸成為目前醫界抗癌治療的利器。

不過，癌細胞隨病情發展，常產生突變，若沒有選擇適當的標靶藥物治療，不僅效果不彰，也延誤了寶貴的治療時機。為避免無效治療，且能大幅提升抗癌療效，個人化基因檢測應運而生。

周德盈說，透過個人化基因檢測可協助主治醫師，在治療前取得病患癌細胞特有的「生物標記」基因資訊，進而精準用藥。若有換藥需求，能提早獲得完整資訊，還可做為預後復發風險的參考。許多癌症患者幾經各種療法無效，後來靠著個人化基因檢測救回一命。

一名患者確診支氣管腺樣囊性癌，術後腫瘤復發，歷經開刀切肺、放療、冷凍療法及化療，皆無法阻止病情惡化。直至接受個人化基因檢測，發現腫瘤PIK3CA突變，立即給予相關標靶藥物治療，才阻止腫瘤進一步擴散。

周德盈強調，個人化基因檢測報告非坊間一般研究型報告，未來可提供非小細胞肺癌、大腸直腸癌、全面性用藥評估、免疫治療用藥評估、放化療成效預測、腫瘤罹患機率檢測等參考，有助提升標靶藥物有效反應率，大幅改善病患生活品質及存活期。