女性反覆下腹疼痛 當心是骨盆底肌肉筋膜炎

足底會產生筋膜炎，事實上，女性骨盆底也可能肌肉筋膜炎。56歲胡姓婦人多年來下腹痛，四處求診，看過泌尿科、腸胃科、婦產科，最後才確診為「骨盆底肌肉筋膜發炎」，醫師提醒女性，如有頻尿、性交疼痛、反覆性下腹疼痛，就應至醫院接受詳檢。

花蓮慈濟婦產科主治醫師龐渂醛表示，女性「骨盆底肌肉筋膜炎」的主要症狀為慢性、反覆性的下腹痛，不過，女性下腹痛的原因很有多，必須先排除是否為骨盆腔發炎、膀胱發炎、便秘、間質性膀胱炎和內膜異位症等問題。

龐渂醛指出，超過一半的慢性下腹痛患者合併骨盆底肌肉筋膜炎，內診檢查骨盆底肌肉筋膜時，會觸碰到「結節性痛點」，約為0.5公分的「凸起結節」，一碰就痛，這就是骨盆底肌肉筋膜炎。

臨床顯示，骨盆底肌肉筋膜炎症好發於長時間站立的女性，例如美髮師、櫃姐、老師等，因過度使用骨盆底肌肉，造成慢性發炎；此外，生產撕裂傷、外傷，也會造成骨盆底肌肉功能失調、肌肉僵直，導致缺血缺氧，形成「結節性痛點」。

龐渂醛表示，除了長期腹痛之外，骨盆底肌肉筋膜炎患者還會出現頻尿、性交疼痛等症狀，嚴重影響工作表現，甚至是夫妻之間的性愛，生活品質大受影響。

藥物治療是骨盆底肌肉筋膜炎的主要治療方式，病症急性期，持續使用一周的消炎藥、肌肉鬆弛劑和止痛藥，就能放鬆骨盆底肌肉，進而促進骨盆底肌肉血液循環，減緩症狀。

龐渂醛提醒女性，如果必須長期站立，平日可以熱療來緩解肌肉僵直。在沙發或車上，可備電熱毯，利用看電視或開車時進行熱療；每天泡1至2次熱水澡，持續一周，等症狀改善後，再自行調整泡澡的頻率及次數。