他7天內突癱瘓 原來是脊椎腫瘤壓迫神經

一位20歲活潑、陽光的大男孩，在短短1周內，雙腿由輕微疼痛，惡化成無力、癱軟，沒辦法走路，大小便出問題。檢查發現神經壓迫，透過核磁共振確認脊椎腫瘤，隨即進行手術廓清，術後3、4天大男孩開始復健，從坐輪椅到一步步攙扶著走路，現在雙腿逐漸恢復活動功能。

馬偕紀念醫院新竹分院神經外科主任郭岱宗醫師表示，影響到脊椎骨的腫瘤大多數是轉移性腫瘤，大男孩的腫瘤病理切片報告證實為淋巴癌的轉移腫瘤，所幸發現得早，大男孩現正積極地接受化療、電療中，淋巴癌也在相關治療下獲得控制。

郭岱宗提到，當脊椎產生腫瘤，破壞脊椎結構造成神經壓迫，就會影響人體感覺、運動、自主等神經系統功能，壓到運動神經就會肢體癱軟，壓到自主神經則出現大小便無力，沒有及早治療，不但可能失能，還會有生命危險。

值得注意的是，許多民眾有肩頸疼痛、腰痠背痛、椎間盤突出或坐骨神經炎等症狀，常先透過民俗療法推拿、整骨，或是直接進行復健，採行保守療法，希望能不開刀就不開刀，結果症狀不僅未減輕、時好時壞，甚至越來越嚴重。

郭岱宗指出，若沒有經過正確診斷就貿然調整脊椎骨骼，當扭轉幅度過大，或施力過大等，容易造成骨折、中風、肢體癱瘓等骨骼肌肉神經傷害，除了身體承受二次傷害，更可能延誤治療。如果出現不明原因的疼痛、無力、異常腫塊，建議先就醫確認問題。

郭岱宗提醒，如果症狀是手臂、胸頸、腰背痠痛、手腳麻木、感覺減退、發軟無力、走路不穩，甚至無法控制大小便等狀況，應懷疑是神經系統問題，此時建議民眾至神經內、外科接受神經鑑別診斷。

透過檢查，即可得知哪條神經出問題，確認是否有神經壓迫問題，再根據結果安排X光或磁振造影進一步檢查，甚至透過神經外科進行相關神經減壓手術等，才能避免延誤病情及早確認病灶進行治療。