48歲的吳先生身體一向健康，日前與朋友進行健康檢查意外發現白血球指數飆升至80,000/µL （正常男性為3,000/µL-13,000/µL），遂至台北慈濟醫院血液腫瘤科林益庭醫師門診追蹤。透過腹部超音波檢查發現吳先生脾臟明顯增大，且骨髓檢查及染色體檢測也發現「費城染色體」（1960年科學家Peter C. Nowell、David Hungerford於美國賓州費城發表）呈陽性，表示白血球細胞異常增生，確診為慢性骨髓性白血病，遂以口服標靶藥物作第一線治療，透過規則用藥，吳先生在3個月內白血球指數下降至8,190/µL，費城染色體基因量也小於0.1％IS，控制良好，定期於門診追蹤中。

張家馨藥師解釋，銀杏葉製劑能幫助血液循環，如同中藥活血的作用，所以不能與抗凝血劑、阿斯匹靈以及消炎止痛藥等藥物併服，恐增加出血風險；18歲以下的兒童仍在生長發育和孕婦都不建議服用；手術前後及拔牙前1週應暫時停用，以策安全。

57歲的周先生曾於10多年前接受過冠狀動脈支架手術，自行停用抗血小板藥物多年，日前出現呼吸困難的情形，在延誤多日後才在診所就醫，後被緊急轉至台北慈濟醫院急診。檢查後發現個案3條冠狀動脈嚴重阻塞，心臟功能只剩20%，合併肺積水與左心室5公分大的血栓，為重度心臟衰竭。所幸在歷經多次重大手術後，最終成功完成心臟移植，重獲新生。

上週國內新增1例新生兒腸病毒死亡個案，通報檢驗後，確認為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症。疾管署發言人曾淑慧表示，腸病毒疫情近期出現上升趨勢，上週案例比前1週上升6.8%，預計10月上旬，將正式進入腸病毒流行期。

心肌梗塞在真實生活中的表現可能非常多樣，且往往沒有這麼明顯，以至於經常被忽略，進而延誤就醫時間。根據衛福部資料統計，心血管疾病是台灣10大死因中的第2位，其中「急性心肌梗塞」就是主要的元凶之一。

賴裕佳藥師將市面上能促進血液循環和打通血路的成分概分為4類，第1類是醫師處方用藥如阿斯匹靈、保栓通等抗血小板和抗凝血劑；第2類是醫師處方開立血管擴張劑和改善血管藥物；第3類是丹蔘、川芎、納豆和紅麴等保健品，須留意紅麴類保健食品可能含有startin成分，過量攝取恐對肝腎產生負擔；第4類則是銀杏葉萃取物，作用為促進血液循環、擴張末梢血管，增加腦部血流量，以及增加組織器官缺血耐受性，知名產品如循利寧銀杏製劑等。

它不像膽固醇那麼有名，但可能更致命。1位年僅48歲的男性患者，身形正常、不抽菸、作息良好，也沒有高血壓或糖尿病，甚至連膽固醇都在理想範圍內，卻在某天清晨運動時突然倒下，被送國泰醫院急診，經診斷為急性心肌梗塞。更令人困惑的是，他的冠狀動脈內部已有嚴重粥狀硬化，但傳統的心血管危險因子似乎無法解釋他的病情。

梁院長提醒，軟骨受損有6大症狀千萬別忽視。膝關節若出現走路疼痛、僵硬、彎曲不順、腫脹積水、關節聲響或深層悶痛感，軟骨可能已經受損。透過X光可以初步觀察關節空間有無變窄，若懷疑進一步損傷，建議安排核磁共振（MRI）檢查，能精準評估軟骨損傷的位置與深度，必要時可採行內視鏡檢查手術確認。