【NOW健康 陳郁茹／台北報導】本土上週新增3例本土類鼻疽，以及７例本土登革熱案，眼看康芮颱風近期將靠近台灣，而颱風後類鼻疽感染風險提高，雨後積水恐使病媒蚊孳生！疾管署今（29）日宣導，民眾颱風天應儘量待在室內避免開窗，出入室內外皆佩戴口罩，同時要避免皮膚、傷口直接接觸受汙染塵土、土壤及汙水，預防類鼻疽感染。而颱風來襲前應主動清除積水容器，並於雨後加強「巡、倒、清、刷」，清除病媒蚊孳生源，防止感染登革熱。
60歲老翁接觸史不明 就醫當日即病逝
國內上週新增3例山陀兒颱風後本土類鼻疽病例，疾管署說明，個案均位於高雄市，年齡介於 40餘歲至70餘歲，3例均具糖尿病或慢性腎病等慢性病史，發病日介於10月11至22日，其中2例無汙水淤泥接觸史，因發燒、呼吸喘等症狀就醫，均住院以抗生素治療中。而1例60多歲男性，接觸史不明，10月22日因呼吸喘就醫，當日因敗血性休克、嚴重肺炎、呼吸衰竭不幸死亡。
疾管署指出，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均為9天，短則數小時，亦可長達21天，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染。颱風後因強風暴雨，易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面，有利於細菌傳播，且感染者常為吸入性感染，於颱風後1個月內確診個案會逐漸增加。
類鼻疽感染症狀表現差異極大，有些人可能為無症狀，疾管署表示，常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療。民眾如出現疑似症狀時，尤其本身為糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，感染後重症機率較高，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以及早診斷獲得妥善治療。
疾管署指提醒，依中央氣象署發布資料，康芮颱風將於10月31日至11月1日通過台灣或鄰近海域，受外圍環流影響可能帶來大量降雨，在此呼籲高風險民眾颱風天應儘量待在室內、避免開窗，且出入室內外皆佩戴口罩，避免吸入空氣中帶有病菌的塵土或水滴，並應做好個人防護措施，以防皮膚、傷口直接接觸受汙染塵土、土壤及汙水，降低感染機會。
上週新增7例均屬新北群聚案 疾管署將監測至11月底
關於國內上週新增7例本土登革熱，疾管署說明，個案分布於新北市中和區4例、永和區1例；台北市中正區1例；彰化縣溪州鄉1例，年齡介於30多歲至80多歲，發病日介於10月12日至10月24日，均檢出登革病毒第２型。
疾管署表示，台北市中正區個案未曾至本土登革熱風險區域活動，但病毒基因定序結果與新北市中和新店群聚病毒序列相同；其餘6例均具新北市中和新店本土登革熱疫情風險區居住/活動史，或經基因定序與該群聚病毒序列相同，7例均屬同一起群聚案件，預計監測將持續至11月24日。
疾管署強調，相關衛生局已針對個案居住及工作地周圍環境進行病媒蚊密度調查及孳生源清除等防治工作，加強附近居民健康監測，同時請當地醫療院所提高通報警覺，及請民眾配合衛生單位防治措施，且切勿擅闖或出入登革熱疫情風險管制區，以免受罰。
近日北部氣溫雖稍微下降惟仍適合病媒蚊生長，且本週康芮颱風侵臺機率高，可能帶來豐沛雨量，疾管署提醒，雨後積水將導致病媒蚊孳生，請民眾於颱風來襲前主動清除積水容器，落實容器減量，並於雨後加強「巡、倒、清、刷」清除孳生源，以降低病媒蚊密度。
疾管署也叮嚀，民眾從事戶外活動時請穿著淺色長袖衣褲，使用政府機關核可的防蚊藥劑敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR-3535）等有效成分之防蚊藥劑。若發現有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀，應儘速就醫，並告知旅遊活動史。
# 首圖來源／疾管署提供
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