【NOW健康 陳郁茹／台南報導】1名25歲男性因追求流行在四肢刺青，1次大面積刺青後，黑色顏料區域增生許多小丘疹，且感覺搔癢並影響生活而就醫。安南醫院皮膚科主任羅子焜表示，經病理切片檢查發現，患者的丘疹起因於皮膚對黑色顏料過敏，引起刺青肉芽腫反應所致，後續經系統性治療，讓病人口服藥物1個月，皮膚外觀已恢復正常，不適症狀也得到緩解。
刺青前想清楚！ 使用色素可能致皮膚過敏發炎
刺青的色素主要可分為2組「碳黑和偶氮／多環色素」，碳黑（即無定形碳顆粒、印度墨水）主要存在於黑色刺青中，偶氮和多環色素則可創造幾乎所有可見光譜的顏色；然而刺青色素所含的副產品和雜質，正是可能導致發炎和過敏反應的因子。
羅子焜說明，刺青過程中需將大量色素顆粒注射入皮膚，可能因而引發多種發炎狀態，如過敏反應、感染及蟹足腫甚至皮膚腫瘤，尤其皮膚是最為常見的發炎部位，甚至可能引起全身性炎症如類肉瘤。
羅子焜指出，在病態生理學上，刺青肉芽腫反應屬於肉芽腫性發炎，與類肉瘤類似，其屬於皮膚炎症中較為罕見的反應，通常由黑色刺青墨水引起，且難以處理。目前已證實治療類肉瘤的方法，如局部／全身皮質類固醇和抗瘧藥物，同樣能有效治療刺青肉芽腫。
刺青後有症狀別急著雷射！ 恐讓色素全身性擴散
羅子焜表示，當大量色素進到皮膚，刺青顆粒可能被免疫系統視為外來物，導致免疫細胞（巨噬細胞）聚集，形成肉芽腫以將其包圍。民眾若在患者刺青後因症狀不適，並不建議直接使用雷射去除。
羅子焜解釋，主要因刺青顆粒很小，研究發現皮膚中的刺青墨水可在血管或其他淋巴組織中找到，如肝臟、脾臟、腎臟和肺組織等，倘若進行雷射除刺青，可能引發刺青色素的全身性擴散，且排入淋巴結中的色素可能會與腫瘤轉移混淆，需要進一步淋巴結切片診斷。
最後，羅子焜提醒，若民眾刺青後出現不適症狀，建議及早諮詢皮膚專科醫師，以獲得有效的治療。
# 首圖來源／安南醫院提供
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