【NOW健康 編輯部／專題報導】「1個班級裡面，可能有1、2個孩子常趴在桌上，什麼事也不想做！」這時師長就要注意，孩子是否出現憂鬱傾向。衛生福利部公布2022年10大死因，自殺死亡率排第12名，全年齡的自殺死亡率為16.2%，觀察自殺原因，「校園學生問題」從101年的266人到111年竟有2993人，提高了13倍，顯見未成年孩童及青少年在成長期間的心理健康及異常行為，需要身邊的長輩提供援助。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨也鼓勵孩子們，當有憂鬱傾向時可適時尋求協助，平時課業忙碌之餘也應建立紓壓方式，讓自己適時放鬆一下。
壓力擊垮台灣孩子！ 近2成遭網路霸凌企圖自殺
董氏基金會於2019年在台北市及新北市進行1項青少年網路使用與憂鬱情緒現況調查，隨機抽取國高中職生共2140份有效問卷顯示，12.4%的受訪者有明顯的憂鬱情緒，需尋求專業協助，且受訪者中每10位就有3位總是、經常感到有壓力。壓力來源分別是課業（70.4%）、對未來的不確定性（44.7%）、人際關係（33%）、家庭互動（29.7%），以及想法上的困擾（26.5%），卻有近37%的青少年因「不想麻煩對方」；20.5%因「說不出口」而不求助他人。
人際關係中，除了感情問題外，霸凌也是青少年常見的壓力源之一！尤其現今網路發達，霸凌不僅限於現實生活，網路霸凌事件更是屢見不鮮。董氏基金會2022年的抽樣調查公布，全台2.5%青少年有被網路霸凌的經驗，且1年之內曾遭網路霸凌者，5成生活受影響，近3成感到孤單或有易怒、躁動不安等情緒，其中18.8%的青少年有自我傷害的企圖。若以111學年度全國共113萬名國、高中職學生數換算，恐高達28, 250位青少年有被網路霸凌的經驗，同時5,311位青少年有自我傷害的想法。
憂鬱症是不分年齡的疾病！葉雅馨指出，孩子還未進入國、高中階段，年齡愈小的人罹患憂鬱症，通常與基因遺傳、家族病史較有關係。而青少年的憂鬱除了與成長中的荷爾蒙轉變有關，課業、對未來的不確定性、人際關係、家庭互動等壓力來源，通常是導致他們憂鬱的主因。由於憂鬱症的自殺死亡率高，平均約100位憂鬱症患者就有15位可能自殺身亡，因此一旦察覺到青少年有憂鬱症狀，師長就應特別留意。
青少年因憂鬱表現反常 教育現場最先直擊
葉雅馨也分享1名案例，莉莉（化名）是1名國中生，在班上人際關係不是很好，常被同學忽略，加上和喜歡的人談戀愛也失敗，讓她對現實人際交往很灰心，後來漸漸躲到網路社群中，以匿名的方式社交。由於莉莉很會開導他人，總是幫助網友們解開煩惱，甚至被尊稱為「大姊」，在網路上可是活耀人物，未料因某次事件沒處理好被炎上，讓她再度受挫甚至出現憂鬱傾向，是師長發現到莉莉低落的狀態，及時協助處理。
青少年在陷入憂鬱時，不見得能覺察自己可能生病了，此時得靠旁人及時發現並伸出援手。葉雅馨透露，這一方面師長往往比家長會先察覺，當一個班級裡如有1名學生的行為不同以往，對任何事都沒興趣、常常趴著想睡覺，嚴重甚至會拒學等情況，師長較容易第一時間發現孩子的異狀，並引導青少年接受相關輔導。
另外當家庭成了青少年的壓力來源時，家就不一定是避風港，可能反倒是暴風圈！葉雅馨說明，通常家長不太會認為自己的孩子有心理疾病，加上有些父母會將心目中理想的樣子寄託在小孩身上，導致青少年備感負擔，可能還會覺得父母囉嗦，長期下來親子關係不好。呼籲家長應該要多支持尊重孩子，彼此間保持「安全距離」，而非過度控制或介入，平時也可以從一些地方以身作則，像是在要求孩子念書時，家長也可以在一旁一起看書，才能增加說服力。
遇到憂鬱該找誰求助？ 適時放鬆有助預防憂鬱
當憂鬱情緒來襲，青少年該如何因應？葉雅馨分析，由於青少年的世界觀還很小、很簡單，容易因感情受挫而覺得世界瓦解，加上他們遭遇困難時，通常會找同溫層傾訴自己的想法，或許有助於抒發情緒，但同儕仍不具有解決憂鬱的能力。建議青少年在憂鬱、煩惱時，可以使用董氏基金會開發的憂鬱檢測APP進行自我檢測，再到心情頻道聊天室訴說煩惱，也能找學校的輔導老師討論，或部分學校也有和心理諮商所合作，這些都是在校生可以運用的資源。
為避免青少年因壓力造成情緒不穩，在心中埋下憂鬱症未爆彈，日常生活中適度舒壓是有必要性的，葉雅馨引用董氏基金會2023年調查數據談到，國高中職生在心情不好時，會透過運動紓壓的比例只有13.6%，其中有高達84.8%的青少年表示他們在運動後，心情總是、經常會變好，顯示多從事運動較能穩定情緒。
對於沒有運動習慣的人，可以嘗試培養運動習慣，像是游泳、爬山，或者和好友一起去運動增加動力。另外，紓壓並不局限於運動，青少年可以自行探索感興趣的活動，例如：閱讀、電玩、追劇、追星等，只能能適度地讓自己放鬆，不過度沉迷，就能發揮預防憂鬱的作用。
葉雅馨也宣導，對於沒有運動習慣的人，可以嘗試培養運動習慣，像是游泳、爬山，或者和好友一起去運動增加動力。另外，紓壓並不局限於運動，青少年可以自行探索感興趣的活動，例如：閱讀、電玩、追劇、追星等，只要能讓自己適度地放鬆，但不過度沉迷，就能發揮預防憂鬱的作用。
文字編輯：陳郁茹
# 首圖來源／Freepik
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