【NOW健康 陳郁茹／台南報導】奇美醫院於今（19）日舉辦「2024年在宅急症照護國際研討會」，邀請來自美國、新加坡、日本及國內的專家分享各國推動「在宅急症照護（Hospital at Home）」的寶貴經驗和前瞻性見解。奇美醫院院長林宏榮說明，「在宅急症照護試辦計畫」將於2024年7月開始實施，由醫療照護團隊到家裡或機構提供醫療服務，讓因為肺炎、尿路感染、軟組織感染而需要抗生素治療的長輩可留在自家或機構裡治療，減少就醫社會成本、避免個案生活照顧中斷。
醫護善用遠距醫療科技 是在宅急診照護成功關鍵
林宏榮指出，隨著人口高齡化，居家醫療需求與日俱增，加上新冠疫情改變民眾就醫習慣，不一定要來醫院住院，在家裡也可以接受如同醫院的治療，「在宅急症照護」儼然成為未來醫療的關鍵趨勢。
美國哈佛醫學院助理教授、麻省總醫院急診醫師Jared Conley表示，醫療人員應適當利用數位科技，如遠端病人監測系統和無線行動應用裝置，是確保在宅急症照護模式成功的關鍵，這些技術使得醫療團隊能夠追蹤病人的健康狀態，即時提供醫療照護措施。
新加坡盛港綜合醫院資深急診顧問Jean Lee分享，該院自2022年4月起試辦在宅急症照護，透過醫師和護理師到宅提供醫院等級的服務。該模式目標在於減輕急性醫院負擔、實現永續的醫療服務，並於2024年4月起成為常規照護模式。
日本小豆畑醫院院長Takeo Azuhata則提到，日本是目前全球高齡化最嚴重的國家，65歲以上人口已超過28%。伴隨高齡化，日本每年高齡者急診就醫量大幅增加，從1995年到2022年成長4倍，佔整體急診量的62%。面對這樣的挑戰，日本政府在多年前就致力於發展在宅醫療，在宅醫療利用率在15年內成長5倍，在宅急症照護將是日本因應高齡化社會不可或缺的一環。
台灣可望順利發展在宅醫療 各大醫院已搶先進行先導計畫
奇美醫院整合醫療中心主任黃建程說明，台灣每年約有150多萬的老年人口到急診就醫，其中需要安排住院的老年病人約有100多萬人，而在各大醫學中心，大約有20%的病人會花超過2天的時間在急診等待病床。然而，急診的環境不但擁擠和吵雜也缺乏隱私，在身體、心靈還有經濟都是很沉重的負擔，於是有很多病人和家屬希望可以返家治療，但很多的老人一旦回家，礙於行動不便因素，想再度就醫相當困難，病況容易惡化，讓老人和家屬們相當掙扎，醫護人員也十分不安。
健保署今年7月將啟動「在宅急症照護試辦計畫」，針對居家個案、機構住民及部分急診病人，提供肺炎、泌尿道感染及軟組織感染的在宅急症照護服務。台灣在宅醫療學會理事長余尚儒認為，此一創新模式結合了醫師訪視、護理訪視、遠距診療及遠距監測等服務，可望有效降低不必要的急診就醫及住院，同時大幅節省病人自付費用，對弱勢族群助益更大。
台灣已有不少醫療院所進行相關的先導計畫，初步成果相當令人鼓舞！未來透過制度化的推動，在宅急症照護有機會成為常規模式。余尚儒也提醒，推動「在宅急症照護」過程仍有賴醫療、長照、資通訊產業的協力，打造以病人為中心的整合性照護。
# 首圖來源／奇美醫院提供
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