【NOW健康 陳如頤／台北報導】近日，衛福部健保署依照「全民健康保險醫事服務機構提報財務報告辦法」公布111年度領取健保費用2億元以上，經各該主管機關或會計師查核通過之238家院所財務報告。其中，台大醫院醫療本業結餘是疫情前的3分之1，排名降至第18名。
台大醫院總院每天開門不做任何事 光是電費就要花上百萬元
對此，台大醫院院長吳明賢表示，台大醫院總院每天開門不做任何事，光是電費就要花上百萬元，再加上人事成本薪資調漲、藥品與醫材的成本上揚，在健保總額制度的現況下，隨著人口老化與慢性病人口的增加，以致健保點值被稀釋，收入沒有良好的成長，支出卻持續增加，醫療本業結餘下降自然是可想而知。
吳明賢院長進一步說明，從收入與支出來看，在收入方面，健保的給付沒有特別的增加，點值反而更降低，再加上隨著高齡化，以及慢性病人的增加，病人使用的醫療資源，在目前健保總額的制度下，健保點值一定是被稀釋，因此，在收入面並沒有辦法可以增加，
反觀支出面，則是一直呈現成長的趨勢。吳明賢院長說，台大醫院1年的電費就要3億元，未來調漲電費後可能上看4億元。事實上，不只水電費用，其他像是配合政府調薪政策，在人事成本上也是有增無減；此外，藥品和醫材的成本也都一直在往上增加。
收入面沒有成長但支出面節節高升 結餘下降「可想而知」
吳明賢院長坦言，在醫療本業上，收入面並沒有很好的成長，但支出面（包括：人事、醫材、藥品等）卻呈現節節高升的情況下，醫療本業結餘不如從前是「可想而知」。
不過，吳明賢院長認為，做好病人安全與醫療品質，不管是服務、研究，或是教學，這是作為世界一流大學醫院應該要做的最重要的事情。近期公布的醫院賺錢排行榜，台大醫院雖然不是名列前茅，但在護病比方面，台大醫院在所有醫學中心的排名是前段班，跟國外相比也亳不遜色。
醫護人員做有價值的事情 也應給予價格的肯定才能永續發展
護病比一直以來都是大家非常關心的課題，事實上，很多比台大醫院會賺錢的醫院，護病比其實都不太理想，所以才會有媒體披露，越血汗的醫院賺越多。吳明賢院長強調，台大醫院的存在，最重要是能夠永續經營，這需要財務的支持，但不是為了要賺錢。
吳明賢院長期許，賴清德總統以「健康台灣」為施政的主軸，在醫療體系中醫護的努力造就了今日台灣醫療世界第一，但不能一直要求醫護做有價值的事情，卻不給予價格的肯定。
吳明賢院長不諱言，如果長期沒有價格的肯定，醫院可能也就沒有辦法永續經營，醫院與一般服務業不同，並不是以賺錢為最終目的，但唯有整體財務面能穩定發展，才是醫院永續經營的重要基石。
# 首圖攝影／陳如頤
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