【NOW健康 連珮妤/新北報導】1名39歲的孕產婦原本預計在4月初喜迎二寶,然而,在農曆年前,懷胎滿33週的她,突然感到視力模糊及嚴重的腹痛,在原產檢診所的建議來到恩主公醫院急診,病情一度危急讓醫院啟動999「全院緊急救護」,在值班婦產科醫師黃威鈞和醫護團隊的搶救下,發現胎兒已無心跳,在與家屬溝通後,緊急送至開刀房緊急剖腹產,該名孕產婦被診斷出子癇前症和HELLP症候群,更併發急性腎衰竭,1週需要洗腎3日,在歷經院內神經科、腎臟科、復健科、眼科及心血管科等醫療團隊會診與住院35日後平安出院。
妊娠高血壓居生產事故原因前3! 產前檢查可確保及早診治
子癇前症又稱為妊娠毒血症,屬於妊娠高血壓的1種,多半發生於懷孕20週後,出現高血壓、蛋白尿與全身性水腫等症狀,而HELLP症候群是溶血、肝臟酵素升高、血小板低下之綜合症候群,屬於子癇前症的嚴重併發症。
根據衛福部出版的「生產事故救濟報告」指出,在105至109年間孕產婦死亡審定救濟案件中,妊娠高血壓就占了21.6%,位居生產事故原因的前3名,絕不可輕忽,而如何預防子癇前症的發生,黃威鈞醫師表示,孕產婦的定期產檢特別重要,需密切追蹤血壓、尿蛋白是否在正常範圍,也要留意水腫狀況,確保及早發現並進行治療。
國內孕產婦死亡率高於日韓 高危險族群應至大醫院就診為佳
根據衛福部統計處的數據顯示,台灣孕產婦死亡率為10萬分之14,遠高於鄰近國家日本的10萬分之3.4,以及南韓的10萬分之8.8,顯示孕婦生產仍有一定的風險,而現代一般民眾考量便利性與病房環境舒適度,會選擇在就近的婦產科診所做產檢與生產,對此,黃威鈞醫師提醒,有合併其他疾病、高齡、過胖、過瘦,或是過去曾經歷過生產不順經驗的孕婦,都是生產高危險族群,建議至大醫院來進行產檢與生產。
在意外發生時,具備較完善設備的大醫院能提供成人加護病房,甚至是新生兒加護病房和血庫等相關緊急醫療支援,以及避免轉診帶來的不便,更有其他科別的專業醫師能共同進行會診,提供更全面性的醫療服務,大大降低生產事故的風險。
因應民眾需求,恩主公醫院婦產科提供優化臨床服務,包括「每次產檢皆執行超音波檢查」、「產檢主治醫師24小時親自接生」、「自然產提供全日無痛分娩麻醉服務」,有別於其他診所或醫院,孕產婦在恩主公醫院進行超音波檢查,即使超過健保補助3次額度後,亦不會有額外的收費,據研究顯示在第1孕期11至13週透過抽血檢測和搭配超音波檢查,可有效篩檢出子癇前症的發生率,藉由每次產檢皆執行超音波檢查,亦可以即早發現胎兒是否有異常的問題。
# 首圖來源/恩主公醫院提供
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