【NOW健康 陳曉彤／台北報導】台灣將在2025年進入超高齡化社會，如今國內長照2.0政策邁入第8年，是否將精進政策制度，成為外界議論焦點。衛福部近日公布台灣社區失智症流行病學調查結果，發現全國社區65歲以上長者失智症盛行率為7.99%，台灣科技媒體中心表示，失智症是長期照顧的關鍵疾病，了解台灣老年人口的失智症原因、年齡、類別、現況等，都將有助於作為台灣討論與長照相關議題時可參考的科學資訊。
台灣失智盛行率高於全球？ 專家：應納入其他指標參考
根據衛福部公布台灣社區失智症流行病學調查結果，發現全國社區65歲以上長者失智症盛行率為7.99%，且調查中發現，國人失智症類型分布前３名依序為，阿茲海默型失智症（Alzheimer’s disease）占56.88%；血管型失智症（Vascular dementia）占22.91%及巴金森氏症失智症（Parkinson disease dementia, PDD）占7.12%。
台北榮民總醫院神經醫學中心副主任傅中玲表示，65歲以上的社區老年人中，患有失智症的比例達到7.99%，這與2011年的調查數據8.04%大致相符。若忽略研究方法間的差異，可以看到，雖然從2011年的老年人口比例10.6%增至2023年的18.34%，老年人口有所增加，但失智症的盛行率並未見上升，因此實際是略有下降。根據2015年世界衛生組織的估算，全球約有4700萬失智症患者，占全球老年人口約5%，顯示台灣的失智症盛行率高於全球平均水平。
台北榮總神經醫學中心特約醫師王培寧則認為，從此次研究中可得知，台灣65歲以上人群中失智症的盛行率為7.99%，與全球範圍內多數國家相較，此數值位於中等水平，既非太高，也未至於低於平均。需要注意的是，高盛行率本質上是一種相對數值，必須要與那些在醫療品質、經濟水準以及平均壽命等指標上與台灣接近的國家進行對比。否則，若與那些平均壽命較短、居民難以活到失智症的高發病年齡段（80歲以上）的國家相比，其盛行率自然也會顯得偏低。
如何降低失智症發生率？ 從12種風險因子先預防
《刺胳針》雜誌在2020年發布的研究報告指出，約40%的失智症案例可歸因於12種風險因子，包括：低教育程度、聽力下降、創傷性腦損傷、高血壓、過度飲酒、肥胖、吸菸、憂鬱症、社交隔離、體力活動不足、糖尿病以及空氣污染等。積極管理這些風險因子，應能降低失智症的盛行率。
王培寧提到，失智症盛行率的下降並非僅與預防措施的效果有關，還與該症的死亡率、患者的平均存活期以及老年人口年齡分布的比例密切相關。例如，歐美一些國家在過去幾年中，失智症盛行率呈現下降趨勢，當時的推論是這可能與教育水平的提高、中年時期的高血壓、高血脂、高血糖、心血管疾病和慢性病管理改善有關。然而，近期這一趨勢似乎又轉為持平或稍微上升，這可能與老年人口的增加以及失智症照護的改善、患者存活時間的延長有關。不過做好預防工作，是可降低失智症的發生率。
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