【NOW健康 連慧婷／台北報導】1名40歲癌友在化療期間不幸感染了抗藥性細菌，右臉頰膿瘍、敗血性休克，必須倚賴呼吸器，歷經18天治療、3次換藥，這才消除了感染細菌，但搶救期間因為無法及時接受癌症治療，結果病情加重，最後仍不幸病逝。
遭抗藥性細菌入侵易患肺炎 治療難度與風險倍增
中華民國重症醫學會理事長高國晉指出，相較於一般細菌，抗藥性細菌更為棘手，一旦感染，容易引發肺炎等重症，必須緊急送至加護病房，在治療上，臨床醫師必須在短時間內對症下藥，找到可以抑制抗藥菌的藥物，難度相當高。
中華民國重症醫學會副秘書長呂紹煒表示，如果感染一般細菌，半數個案病情可於12小時獲得控制，如果感染了抗藥性細菌，就需要48小時，也就是治療時間延長了4倍。
中華民國診所全國聯合會理事長陳宏麟指出，抗生素用於治療或預防細菌型感染，臨床適用於細菌性感冒、拔牙手術、感染性肺炎、泌尿道發炎、婦科發炎等疾病，但如果患者自行停藥、擅自服用他人藥物，除了無法有效治療原有疾病，還可能讓細菌產生抗藥性，提高復發風險。
避免濫用抗生素 疾管署為此制定嚴格規範
1名50多歲患者因泌尿道而前來就診，醫師再三提醒，服用完3天抗生素療程，3天後回診，然而，患者未按照醫囑服用，且2天後因症狀改善，擅自停藥，幾天後，病情急轉而下，出現高燒、後腰劇痛等症狀，緊急回診，檢查發現，罹患急性腎盂腎炎，研判為不當使用抗生素，以致病況惡化。
疾管署副署長羅一鈞表示，近期中國大陸北方省分爆發大規模黴漿菌肺炎疫情，顯示當地黴漿菌抗藥性問題嚴重，增加治療難度，而問題源頭就在於未能妥善管理抗生素，如果許多患者不正確使用抗生素，可能導致細菌產生基因突變，產生抗藥性。
為此，疾管署制定嚴格的規範、使用準則，例如，要求醫院謹慎管理2線以後抗生素，需由感染科醫師開立；下一階段疾管署、食藥署及農業部共同研擬5年期國家計畫，預計2025年起，合理使用醫療用、動物用及抗生素相關產品。
健保署副署長李丞華說，抗藥性細菌愈來愈多，不僅造成臨床治療困難，也讓健保支出日益沉重，健保署擬定監測指標，定期回饋給醫療院所，如發現異常，就著手解決，以其改善抗藥性困境，提高病人治療效果。
核稿編輯：陳珍妮
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