【NOW健康 陳敬哲／台北報導】思覺失調症患者約在20歲左右會發病，每次發病對大腦都會有不可逆傷害，症狀包含幻聽、幻想、語無倫次、思考能力下降等，但只要即時診斷規律服藥，就能大幅改善症狀，回歸大眾生活。假使大家對思覺症抱持恐懼，刻意疏遠沒有良善互動，反而增加患者挫折感，降低規律服藥意願，增加發病頻率加重病況。
才上大學就行為脫序 規律服藥讓症狀穩定
1名21歲女性思覺失調症患者，剛上大學就出現脫序行為，曾在街上裸奔，總是感覺有路人要傷害他，家人陪伴就醫確診思覺失調症，然而個案沒有遵照指示規律服藥，導致病情反覆無法繼續求學，好不容易接受醫師建議，使用新型藥物治療，終於大幅減少幻聽與妄想症狀，積極參與醫院附件與功能訓練活動。
花蓮慈濟醫院成癮精神科主任陳紹祖解釋，近代研究發現，思覺失調症患者發病源因，很可能與腦中多巴胺與血清素有關，1950年代左右研發出第1代藥物，雖然控制了多巴胺，但容易出現精神呆滯，讓他人一眼就覺得怪，第2代藥物雖然降低呆滯狀態，卻增加患者食慾，容易體重增加出現三高。
老藥副作用降低規律服用意願 思覺失調復發1次大腦受傷1次
陳紹祖接著說明，使用第1代藥物時，患者明明就是年輕人，行為表現看起來就像年長者，對外界事物反應比較慢，一般人很有可能不自覺減少接觸，第2代藥物雖然改善大腦反應，確有增加體重副作用，外型改變卻讓患者沒自信，不願意與其他人互動，缺乏社會互動容易讓患者情緒不佳，降低規律服藥意願。
陳紹祖補充，一旦思覺失調症患者沒有規律服藥，就很容易一再復發，每次復發都會在大腦留下不可恢復傷害，藉由電腦斷層檢查能發現，經常發病患者大腦上，能觀察到許多孔洞，患者因大腦受損加上原本病情，異常行為很可能越來越嚴重，也就越難融入人群，負面循環也就不斷上演。
新一代藥物大幅改善副作用 規律使用有助患者回到社會生活
陳紹祖強調，第3代思覺失調症藥物已經上市，今年1月1日開始納入健保給付，能夠良好穩定大腦多巴胺與血清素濃度，讓服藥患者不會精神呆滯，也不容易食慾增加，讓患者能夠趨近於正常人，只要正常服藥，復發風險可以顯著降低，大腦永久性傷害也能減少，異常行為受到控制，自然慢慢就回覆到人群正常生活。
陳紹祖特別說，思覺失調症如同三高等慢性病，很難完全治癒，但只要遵照醫師指示規律服藥，就能穩定控制病情，減少復發機會。自己曾經對病患說，服用思覺失調藥物，就像自己高血壓一樣，很難根治但只要規律用藥，就能減少很多疾病風險，只要患者遵照指示用藥，自然也就能逐漸回歸社會。
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