▲白內障手術雖然簡單，但部分病人因為心生畏懼導致血壓升高，影響手術進行。（圖／中國醫藥大學新竹附設醫院提供）
【NOW健康 陳盈臻／新竹報導】患有白內障的王媽媽，水晶體幾乎處於全熟狀態，由於視力極差，必須接受水晶體置換術，在子女陪同下來到醫院，卻遲遲無法通過術前評估，因為她情緒緊張，血壓竟高升到接近200，等了1至2個小時後，血壓仍降不下來，最後只能先取消手術。
中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山指出，白內障手術已有百年歷史，手術雖然簡單，但對於部分病人來說，因為心生畏懼導致血壓升高，影響手術進行。
陳瑩山解釋，一般白內障手術都會使用局部滴眼麻醉劑，先用消毒巾蓋住臉和眼睛，只露出「手術眼」，光是這點就讓許多病患心理恐懼，以致血壓升高。臨床上，有3種特殊族群並不適合局部麻醉：
1.幽閉恐懼症患者：當開刀只露出1眼，會感到緊張害怕，以致心跳加速冒冷汗，甚至不願意手術。
2.重聽病人：由於無法正確聽從醫囑，手術過程會增加風險。
3.失智症患者：無法和醫師溝通會造成手術困難。
陳瑩山建議，上述3種類型白內障患者可採舒眠無痛麻醉，因為手術時間僅20分鐘，安全性高、恢復快。
中國醫藥大學新竹附設醫院麻醉科主任文寄銘指出，相較於舒眠無痛麻醉，傳統的全身麻醉需要插管，副作用較高，容易造成喉頭乾澀或聲音沙啞，對老人家來說風險較高，恢復期也長。
目前已有不少醫院提供眼科白內障手術以舒眠無痛麻醉進行，也就是標靶靜脈注射麻醉藥，配合麻醉深度腦波偵測儀及經鼻高流量潮溼氧，全程由麻醉師操作，安全度高、完成率高，風險低，恢復時間短。文寄銘表示，透過腦波偵測儀監控麻醉深度，可以觀察患者腦部電波變化，隨時調整麻藥的用量，保持生理徵象的穩定，確保手術順利進行。
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