【NOW健康 陳盈臻/台北報導】新冠肺炎(COVID-19)疫情重創全球經濟,感染人數即將突破400萬人,不少國家實施封城鎖國。經台北醫學大學與國家衛生研究院聯手研究發現,武漢未預警、無配套的封城與監禁極端措施,讓當地醫護人員身陷感染以及重症、死亡風險。
台北醫學大學公衛學院全衛學程高志文博士、義大利籍助理教授Dr. Mattia Sanna及國家衛生研究院名譽研究員溫啟邦,分析1,688名中國感染醫護人員症狀的開始時間與區域空間分布。
這項研究資料來源為中國疾病管制署發出的「2019年新型冠狀病毒疾病暴發的流行病學特徵」,研究團隊分析3地區(武漢市、湖北省、中國其他地區)及其3個時間段(1月11日至20日、1月21日至31日、2月1日至11日),進而比較染疫醫護重症百分比,及中國境內20至59歲受感染者中,醫護人員的個案病死率(case fatality rates, CFR)。
從地理分布來看,重症患者比例由疫情爆發處武漢,顯著向外遞減,武漢市醫護新冠肺炎重症率最高(17.3%),其次湖北省(10.2%)和中國境內(6.6%)。此外,2月1日之後,武漢市外149名染疫醫護只有4%的人重症,且無死亡發生。
溫啟邦表示,即使新冠病毒突變,但感染者臨床症狀仍未在短時間內出現明顯差別,相較於其他省份,武漢市個案病死率較高,不過,中國政府緊急從各地調派4萬2,600位醫療人員到武漢協助,而這些支援醫護人員均未感染。
研究發現,疫情爆發初期的封城監禁,造成武漢市染疫醫護人數升高,且重症率機率較高,這與封城及疫情早期醫院隔離的發燒檢疫措施失當有關。截至4月底,中國總計3,055名醫療工作者受新冠肺炎感染,48位醫療工作者死亡,絕大多數皆來自於湖北省武漢市。
高志文博士指出,藉由這份研究可以得知,疫情的嚴重程度會從爆發中心逐漸向外減少,可減少採取過度、昂貴的極端防疫措施,避免醫療體系失能。此外,相對於其他患者,這1,688名中國醫護感染者致死率較低,原因可能是有受到較好的醫療照護,所以預後顯著改善。