結婚10年的35歲女性,一直未能成功受孕,5年前開始發現經血量變得比以前多,月經來時就算在日間也需要用到夜用型衛生棉才足夠。同時,小解的次數也越來越頻繁。直到她小便尿不出來,才急忙到醫院求診。醫院為患者以單導尿管導出1000 CC的尿液,並且檢查出她子宮裡長了多顆肌瘤,壓迫到膀胱和尿道,造成頻尿、排尿困難,甚至引發不孕和繼發性貧血等問題。
中山醫院主治醫師郭安妮指出,子宮肌瘤分為單發性和多發性2種,前者為子宮內長單一肌瘤,而這名患者則屬於多發性的子宮肌瘤,即子宮裡同時長出多顆肌瘤。最大顆的肌瘤有10公分,加上其他零零總總3到5公分的肌瘤約有7顆。其中最大的肌瘤往外長,壓迫到膀胱和尿道,導致頻尿,而小顆的肌瘤長的位置接近子宮內膜處,以致造成血崩甚至反覆流產。
郭安妮表示,患者到醫院求診時血色素只有7(正常值約12),算是嚴重貧血。患者自述,曾經以驗孕棒驗出懷孕,沒幾天卻月經來潮,這種情形至少已有2次,顯示她可能有反覆流產的跡象。幸運的是,這位婦女在經過子宮肌瘤手術治療休養後的第8個月,終於又順利懷孕,並成功誕下3500公克的健康寶寶。
郭安妮解釋,子宮肌瘤的主要和遺傳基因有關,是婦科中最常見的良性腫瘤。30歲以上女性約有20%左右的機率會發生子宮肌瘤;40至45歲約有30%的機率發生子宮肌瘤;等到過了更年期後子宮肌瘤便會慢慢萎縮,發病機率逐漸下降。
臨床上,女性若發生經血量異常就要留意是否為子宮肌瘤所造成。比如正常女性經血量約每個月35 CC左右,月經期間為2至7天,週期為21至35天;一旦經血量每個月超過80 CC,則表示經血量過大。郭安妮提醒女性朋友,假如日用型衛生棉2個小時就會滿,或是必須使用到夜用型衛生棉,就代表經血量過大。此外,若經血中有類似豬血糕的塊狀大血塊,也屬於經血異常,也可能是子宮肌瘤所導致。
郭安妮強調,患有子宮肌瘤或有相關病史的女性應避免服用四物、蜂王乳、胎盤素、四神、中將湯等成分的補充品,由於這類食物含有大量䧳性激素,可能會引發子宮肌瘤的增生。所幸,臨床上99.5%的子宮肌瘤皆為良性,只要控制得宜、每3至6個月定期追蹤檢查,多能與其「和平共處」。不過,若是子宮肌瘤影響到肧胎著床,或是發現經血量太大,造成頭暈、易喘、貧血、體力不支等問題,建議應立即尋求治療,切莫大意。
至於女性朋友在月經來前該如何保養?郭安妮建議,可多吃補鐵食物,如紫菜、葡萄、櫻桃等,同時避免刺激性和冰冷食物;此外,月經期間不要喝酒,食用麻油、人蔘等活血食物,以免流血量過大,同時要適度休息,避免過度勞累,方可保持身體和子宮的健康。
▲中山醫院主治醫師郭安妮指出,子宮肌瘤分為單發性和多發性2種,前者為子宮內長單一肌瘤,而這名患者則屬於多發性的子宮肌瘤,即子宮裡同時長出多顆肌瘤。(圖/ingimage)
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