注意保暖、遠離過敏原 氣喘不上身

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【NOW健康 陳葒冠/台北報導】

  最近天氣忽冷忽熱,早晚溫差變化也大,此時,將是氣喘病急性發作的高峰期,已故知名歌星鄧麗君、崔愛蓮、藝人林翠,皆因氣喘發作而離開人世的。氣喘是一種呼吸道慢性發炎的疾病,即使平日沒有症狀,但只要疏於保養控制,秋冬季節就容易急性發作,導致呼吸衰竭,嚴重者甚至幾分鐘內就死亡。

  臨床症狀主要包括呼吸困難、胸悶、咳嗽、呼吸有喘鳴聲等。永和耕莘醫院胸腔內科杜美玉醫師表示,氣喘病的發生除了遺傳體質外,周遭環境也是誘發氣喘的重要原因。環境因素分為過敏原和非過敏原,前者如塵蟎、舊棉絮、黴菌、貓、狗等寵物皮屑和睡液;後者如上呼吸道感染、濕度和溫度變化、空氣汙染等。

  當過敏原或非過敏原刺激氣管,會引起發炎反應及水腫,使支氣管變窄,不嚴重時僅會輕微咳嗽,或在呼吸時伴隨胸悶。一旦發炎的呼吸道持續受刺激,水腫會變得更厲害,產生更多黏液阻塞呼吸道,便會造成喘鳴聲、咳嗽不停及呼吸困難等症狀。

  門診中,常有人會把輕微的氣喘發作當成感冒,以致延誤診斷,不但無法對症治療,反而多吃了不必要的藥物;如果咳嗽在夜間或清晨特別容易發生,且有胸悶現象,並延續兩周以上,就可能是氣喘發作,千萬別掉以輕心。

  想要控制氣喘,就必須多管齊下,包括生活環境的改善,藥物的治療,以及發作時的即時處理。而藥物的治療有兩種,一種是維持性治療,如:吸入式類固醇、白三烯受體拮抗劑、吸入式類固醇加長效性支氣管擴張劑;另一種為緩解性治療,如:短效型支氣管擴張劑、速效的乙二型交感神經興奮劑,可於急性發作時使用。

  除了藥物治療外,運動可減少氣喘患者呼吸困難的敏感性,特別是游泳,可以每週3~5天,每次20 ~30分鐘,但是運動時應注意保持溫暖潮濕的空氣,避免在乾燥的環境下運動。總之,只要注意保暖、避免過敏原,並預防上呼吸道感染,要控制氣喘並不難;如果出現氣喘症狀,用藥無效,便應立刻就醫,以免造成遺憾。

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