許多民眾一拿到醫院所開立醫療費用收據,就隨手一扔,或是直接收集起來,準備隔年報稅,很少人仔細端詳收據內容,醫改會針對全台一萬多張收據進行違規調查發現,合格率竟然只有2.9%,嚴重影響民眾就醫權益。
民眾就診批價之後,都會拿到收據,但內容多半資訊不清、讓患者常常是「有看沒有懂」,醫改會強調,醫院所開立的收據內容一旦違規,又屢勸不聽,依法最高可處新台幣五萬元罰鍰。
衛生署去年11月開始推動新版醫療收據規範,規定全國醫療院所開立收據必須詳列健保及自費項目,自動列出新台幣一千元以上的項目名稱及單價,並不得拒絕提供民眾更詳細的費用明細表。
為瞭解國內醫療院所開立收據的實際情況,醫改會針對25縣市2千7百多家醫療院所,共一萬多張收據進行違規收據調查發現,只有77家醫療院所收據合格,合格率2.9%,不合格收據,大致可分為兩種簡陋收據、六大違規類型。
醫改會執行長劉梅君表示,高達九成七的違規收據中,簡陋收據常見有手寫模糊收據以及公會版簡易收據,太過潦草的內容,不僅無法清楚表列醫療服務內容,更無法讓民眾報稅。
其中又以公會版簡易收據以牙醫使用醫療收據,違規情況最為嚴重,平均每四家就有一間牙醫使用不合格收據,其它違規類型包括部份負擔各自表述、申報項目巧立名目,健保金額交代不清以及高價自費項目,令讓民眾一頭霧水。
另外,醫學中心的醫療費用單據合格率才兩成一,不合格率高達了七成以上,連部分診所開立的收據都還比醫學中心來的完整、符合規定標準。
劉梅君指出,部分負擔及健保金額交代不清、健保申報巧立名目、健保及自費項目混亂、藥價黑洞及高價自費等弊端,醫院收據嚴重違反衛生署及相關令規定。
依據醫療法第22條規定,醫療院所只要開立收據不符標準,如果又屢勸不聽的話,依法可處一萬到五萬元罰鍰,醫改會呼籲衛生署、健保局、國稅局及各地衛生局應該加強查察,以保障民眾就醫權益。
另外,民眾在拿到醫療收據時,如有疑問,應養成察看習慣,看看自己接受了哪些醫療服務?健保支付了多少?自費多少?如有疑問,可向衛生局與健保局查詢,避免成為不肖醫院的提款機。