您的寶寶需要吃抗生素嗎?

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【秀傳紀念醫院小兒感染科主治醫師/馬瑞杉】

  抗生素的問世確實讓醫學跨出了革命性的一步,醫師們甚至一度認為已經徹底打敗了細菌,但是我們很快的就體認到自然反撲的威力,各種抗藥性細菌相繼出現而且持續的增加,使我們面臨了更嚴苛的挑戰。

  抗藥性雖是全球性的問題,但台灣由於早期濫用抗生素,抗藥性的情況比歐美各國嚴重許多,根據一項國內各大醫學中心的調查顯示,第一線抗生素的抗藥性平均達八、九成。另一項研究更指出,各科門診中,因上呼吸道感染開出的處方中,竟有四到六成含有抗生素。不可諱言的,這其中絕大多數都是不需使用抗生素的情況,造成這種現象的原因,不外乎是國人看病要求速效、愛打針和愛吃消炎藥的習慣,這種文化演變至今,造成許多醫師使用抗生素的習慣已根深蒂固,如何改變現況,實在需要醫師和病患攜手努力。

  上呼吸道感染除了少數特殊部位的感染外,絕大多數都是病毒引起,治療應採症狀治療為主,抗生素的使用僅對於懷疑細菌感染時才有必要,常見的錯誤觀念包括把抗生素當成消炎藥,黃鼻涕、黃痰便是細菌感染,喉嚨很紅、很痛便是細菌感染,和病毒感染不會發高燒等等。換言之,因為上述這些症狀就使用抗生素並不恰當。

  根據國家衛生研究院的研究與國外文獻報告都顯示,降低細菌產生的抗藥性最有效的方法就是減少抗生素的使用,每一個小孩都是父母的心肝寶貝,千萬別以為減少抗生素的使用只是醫師的責任。家長更應仔細與醫師討論是否該使用抗生素,同時也可以提供醫師重新思考的機會。親愛的爸爸媽媽們,下次帶小朋友看病時,別忘了詢問您的醫生:我的寶寶需要吃抗生素嗎?

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