打肉毒桿菌除皺 美傳十六死

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【文/黃天如 台北報導】
  愛美人士要小心,不少女性都打肉毒桿菌「除皺」、讓臉部回春,但外電報導,經資料庫分析,美國共有十六例因注射肉毒桿菌而死亡的案例!這些案例,可能是因注射部位靠近食道,造成肌肉麻痺的吞嚥困難,引起食物誤入呼吸道及肺部,引起吸入性肺炎而死亡。有專家建議,美國食品暨藥物管理局(FDA)加強警語標示,但FDA尚未做出決定。

  其中更有一例美國佛羅里達州的死亡病例,因使用偷來的肉毒桿菌而致死。

  美國愛力根公司台灣總經理劉美黛表示,台灣早在一九九三年便核准專案進口「保妥適」,適應症包括「眼瞼痙攣、局部肌肉痙攣、斜視、痙孿性斜頸、小兒腦性麻痺引起之肌肉痙攣、皺眉紋、原發性腋窩多汗症」,惟自一九九九年正式上市以來,並從未傳出嚴重副作用報告。

  衛生署藥政處處長廖繼洲證實,該署至今總計接獲十四例施打肉毒桿菌不良反應通報,其中四例胸悶、三例為尿滯留,其餘則是零星的腹痛、便祕、老人失智症、斜頸症等,但無死亡案例。

  在台灣,肉毒桿菌更普遍用來「美容」,近日適逢過年的「美容旺季」,每天到醫院自費打「肉毒桿菌」除皺者,就比平常多了三倍;傳出美國死亡案例,不少醫師都感到很訝異。

  美容外科醫學會前理事長、紐約整形外科診所院長呂旭彥說,國人使用肉毒桿菌主要用來臉部除皺,劑量極低,且是皮下注射,位置也不在頸部;與此次外電所指美國部分患者因施打部位靠近食道,疑似因此引發十六人肌肉麻痺、吞嚥困難死亡的情況明顯不同。

  呂旭彥提醒,據他瞭解,國內仍有少數醫師為病患頸部附近部注射肉毒桿菌,目的是進行乳房下垂拉皮,「但除非是大劑量或直接打進血管,否則不會有安全上的疑慮。」

  他強調,國外傳出死亡等嚴重不良反應,多是因為患者本身原本就有的疾病,或注射劑量過高、醫師注射方式不對等,跟藥物本身無關。

  呂旭彥還說,美國的死亡案例中,有一例死亡個案是肇因於使用實驗室偷來的工業用肉毒桿菌毒素。而即是只是因為美容需要,也務必尋求合格醫師,且在身體無其他相關疾病的前提之前,才適合接受肉毒桿菌美容療程。

  三軍總醫院皮膚科醫師吳百堯也指出,如為合法進口的肉毒桿菌,使用上應無問題,但民眾確實要小心來路不明的產品,更不要隨便找人亂施打。
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