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慢性壓力 釋放可體松使食慾上昇
吳栢瑞醫師表示，壓力通常分為「急性壓力」與「慢性壓力」兩種型態，所引起的生理反應也大不同。當遭遇立即性的危險如火災、天災等緊急狀況，會形成急性壓力，人體會分泌大量腎上腺素，使食慾減少、並提升反應速度來面對生命威脅。另一方面，慢性壓力則多來自於工作、生活、家庭、課業等方面，因時間慢慢累積而成，會刺激人體釋放大量可體松、想吸收更多能量，造成食慾大增。而甜食有安撫情緒的效果，因此慢性壓力大者常吃下過多高碳水化合物、糖分、油脂的食品點心來紓緩壓力，導致中樞神經型肥胖。
壓力大就想吃東西 患者女性居多
吳栢瑞醫師進一步分析，中樞神經型肥胖者通常壓力大就想吃東西，即便吃飽仍習慣吃零食或肚子餓就容易暴躁的特徵。因為久坐少動，脂肪多囤積於下半身的腹、臀、大腿部位；患者比例通常女性趨多，推究可能是因為女性偏好以下午茶、朋友聚會等方式來紓壓，而男性多依賴菸、酒來緩解壓力。此外，女性生理期前造成的身體壓力亦涵蓋在內，所以經前症候群也會包含食慾上升的症狀。
造成中樞神經型肥胖的主因多為身體攝取過多熱量而造成脂肪屯積，通常患者都明白這樣吃會胖，但仍無法控制。吳栢瑞醫師說明，針對此類病患應避免過度強制的飲食規範，以免因心理壓力過大，反而更容易轉向食物尋求慰藉，導致體重不減反增的反效果。
減重勿強施壓力 首重戒甜食並搭配輕度運動
吳栢瑞醫師建議，中樞神經型肥胖患者除了應三餐正常吃並均衡攝取營養，首要步驟為逐步戒除對甜食的依賴。壓力大時，可以輕度運動，如快走、騎單車等心肺有氧運動，達到有點喘的狀態，來逐漸取代以甜食紓壓的習慣。進行輕度運動時也應保持輕鬆心情，避免只想著要快速減重而增加自身壓力。此外，不建議這類患者從事消耗熱量大的激烈運動，避免食慾旺盛而吃更多。中樞神經型肥胖者通常需要身邊親友的支持來達到減重目的，因此除了調整飲食，親友更可一同陪伴減重、彼此打氣，讓患者的減重行動持久，成功達到目標，還原健康。
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