罕見雙子宮雙陰道人工受孕 順產雙胞胎

人工受孕懷胎不稀奇，罕見雙子宮雙陰道患者透過人工生殖技術產下雙胞胎，這才稀奇。台北榮總婦女醫學部日前成功協助一名35歲雙子宮雙陰道婦女懷孕生子，經由試管嬰兒療程，讓二子宮各懷一胎，順利足月產下雙胞胎，成為雙子宮雙陰道透過人工生殖技術一舉得子的首例。

北榮生殖內分泌暨不孕症科主任李新揚說明，35歲李小姐多年不孕，經過一系列的檢查才發現自己為雙子宮雙陰道的患者，在其他醫院接受三次人工受孕與三次試管嬰兒療程，但皆未成功。

檢查發現，李小姐胚胎品質佳，但有子宮著床不易等問題。為增加著床率，決定先安排子宮內膜輕刮術，再進行試管嬰兒療程。子宮內膜輕刮術是北榮團隊於2013年在美國生殖醫學會發表上的最新技術。

李新揚表示，經過誘導排卵、取卵及體外受精，由二邊陰道及子宮頸，順利將胚胎分別植入患者二個子宮，植入過程還因子宮彎曲角度頗大，運用到特殊器材及技巧才精準完成胚胎植入。結果李小姐不但懷孕了，而且二個子宮各懷一胎，顯示，子宮內膜輕刮術成功助孕。

北榮高危險妊娠暨產科主任楊明智表示，懷孕9週後李小姐轉由產科接受妥善安胎治療，順利懷孕至足月，且無早產及妊娠高血壓等併發症。李小姐剖腹產時，必須在兩個子宮各劃一個傷口，出血量會較多，所幸醫療團隊手術技巧高超，迅速確實，母子均安。

楊明智說，剖腹產時原本預計要先生出的位置較低的A寶寶，但其子宮位於B寶寶子宮的後面，所以臨時改先讓B寶寶誕生，再生A寶寶，這使得本來要當姐姐的A寶寶變成了妹妹。

李新揚表示，雙子宮雙陰道的發生率約1/3000，文獻中曾有十餘例雙胞胎懷孕報導，但都是自然懷孕，尚未有經由試管嬰兒療程助孕而懷一宮一胎的雙胞胎案例，北榮完成艱鉅任務，協助李小姐順利產下雙胞胎，堪稱首例。