輪狀病毒肆虐-水瀉清潔先乾後溼 防腎發炎

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【NOW健康 黃筱雅/台中報導】
感染輪狀病毒
▲台中慈濟醫院小兒科主任李敏駿醫師表示,幼童嚴重水瀉時,正確的處理方式除了勤換尿布,最好按照由前往後、先乾後溼的順序,予以清潔。

感染輪狀病毒不只會讓幼兒上吐下瀉,如糞便處理不當,還可能造成腎臟發炎!台中慈濟醫院最近收治兩名因感染輪狀病毒、腎臟發炎而住院的小病童,原因皆歸咎於家長處理排泄物不當,造成泌尿道感染,甚至腎臟發炎。醫師提醒家長,正確處理孩子嚴重水瀉的方式是「先乾後溼」,切勿直接沖水洗淨,以免病毒透過糞便感染尿道口。

乍暖還寒的季節,「輪狀病毒」腸胃炎疫情升溫。台中慈濟醫院小兒科主任李敏駿醫師表示,近來因輪狀病毒腸胃炎個案暴增,平均每十名腸胃炎病童中,就有七人係因感染輪狀病毒。輪狀病毒是冬季、春季常見的病毒性腸胃炎,主要藉由糞口感染。

李敏駿醫師提到,最近這一波腸胃炎疫情,以三歲以內、年齡較小的孩子症狀較為嚴重,一般上吐下瀉,至少延續一至兩週,脫水嚴重者易有電解質失衡狀態,如有住院,則需要家人較長時間的陪伴,相對造成家庭負擔。

值得注意的是,一旦未正確處理水瀉不止病童的排泄物,有些孩子會出現二度感染!李敏駿醫師說明,門診就有兩位不到二歲的小女童感染後狂拉,不約而同出現泌尿感染、腎臟發炎。感染原因是病童媽媽處理孩子排泄物時,直接以沖水的方式清洗,並未做好會陰部的清潔工作。

病童媽媽認為,排便後光是乾擦不夠乾淨,因此讓小女童坐浴或是沖水清潔。李敏駿醫師解釋,幼兒原本抵抗力弱,小女生的尿道和肛門口距離很近,很可能在沖水時,遭到自己糞便中的細菌感染,家長應特別小心。

李敏駿醫師強調,幼童嚴重水瀉時,正確的處理方式除了勤換尿布,最好按照由前往後、先乾後溼的順序,予以清潔。腸道裡正常存在的大腸桿菌具有P纖毛,遇水會游泳,容易與泌尿上皮結合往上爬,若進入泌尿道就會引起泌尿道感染。

李敏駿醫師警告,泌尿道上行性的感染,輕則為膀胱炎,嚴重即是腎臟的腎盂腎炎。腎臟發炎有時還會合併水腎,如果沒有處理妥當,腎臟細胞受損、結疤不會恢復,對腎功能的影響將是一輩子的,家長一定要提高警覺。

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