男大生床上跌落 急性硬腦膜上出血險丟命

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【NOW健康 薛雅文/台北報導】
頭部撞擊
▲林牧熹醫師表示,急性硬腦膜上出血往往導因於嚴重的頭部撞擊,提醒民眾一旦頭部直接遭受強大的外力碰撞,一定要立即就醫檢查。

耶誕節即將到來,家家戶戶充滿歡樂,對於曾在鬼門關前走一遭的顱內出血患者來說更是感受深刻。台北市立聯合醫院忠孝院區一年多前收治了兩名頭部外傷顱內出血的病人,當時兩位患者在送醫時都已呈現昏迷狀態且性命垂危。所幸在緊急接受開顱手術後,隔天就恢復清醒,目前也都擁有正常生活。

第一位病人是52歲的計程車司機駱先生,去年9月因為意外事故造成頭部外傷,送至急診室時已意識不清。經電腦斷層掃描發現,是顱骨骨折導致左側急性硬腦膜上出血,範圍相當廣大已壓迫到腦幹,性命一度垂危。第二位病人則是21歲楊姓大學生,去年3月因為從床上落下,頭部遭受嚴重撞擊,送醫時左側瞳孔已放大且無法言語,經電腦斷層掃描研判是急性硬腦膜上出血壓迫到腦幹所致,緊急接受開刀治療。

台北市立聯合醫院忠孝院區神經外科主任林牧熹表示,急性硬腦膜上出血往往是因為頭部受力嚴重,產生顱骨骨折而造成腦動脈的破裂,這種狀況的出血量往往來勢洶洶,在極短的時間內對腦幹產生嚴重壓迫,造成病人昏迷。

至於手術要成功的關鍵在於快速的檢查,正確的判斷,更重要的就是要把握手術黃金期,一旦診斷確立就要立即開刀,才有機會讓病患恢復健康。林牧熹醫師說,上述兩個個案都是在事發的第一時間送醫治療,目前駱先生已重新開計程車維生,至於楊同學則返校念書,表現相當良好。

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