幾個月前，中華職棒總教練徐生明無預警的在日常慢跑後，因心肌梗塞猝死，消息傳來令許多人難以置信，平時硬朗的徐總教練，怎麼會就這樣離開人世。其他如前內政部準部長廖風德於登山步道上猝逝、知名歌手馬兆駿心臟病突發不幸死亡、演員戎祥酒後猝死事件，相信大家都還記憶猶新。也不禁要問，究竟「猝死」發生的原因是什麼？哪些又是猝死的危險因子呢？
臺安醫院心臟內科主任，同時也是中華民國心臟學會預防委員的吳孟修醫師表示，猝死的發生多以心因性為主，如心肌梗塞、重度狹心症、心肌病變或嚴重心律不整等。此外，猝死亦常發生於過勞族群，研究顯示，過勞型的猝死有80%以上與心血管疾病有關，如心肌梗塞、心臟衰竭、心律不整等都是可能致命的因子。
臨床上，雖有部分猝死案例是發生在運動之後，但吳孟修醫師指出，單純因運動猝死的比率極低，不到萬分之一，且多半本身就有心血管疾病，所以民眾不必過於恐慌。反而要將焦點放在自身是否有先天原發性心臟病、家族病史、運動之前是否有其他的心臟病發作、缺血性心臟病或心律不整等，因為這些都是潛在的危險因子。
留意潛在徵兆 及早就醫檢查
就心因性猝死來說，一些心臟疾病的潛在徵兆，如胸痛、氣促、胸悶、暈厥、心悸等，有可能是在預告猝死的發生。吳孟修醫師提醒，如果平常很容易喘氣、感到疲倦、全身倦怠、雙腳浮腫、半夜需端坐呼吸、間歇性胸痛、胸悶如重石壓胸感、陣發性心悸， 甚至出現暫時性失去意識或頭暈，就要特別注意是不是有心臟方面的問題。而心因性胸痛常常伴隨轉移痛，疼痛的位置可能會發生在上腹部、頸部、背部、下巴、肩膀或左上臂等處，若有上述的徵兆應及早就醫做進一步檢查。
事實上，預防猝死最有效的方法就是找出可能引起的原因並加以矯正。吳孟修醫師指出，無論是心肌梗塞或是心肌病變等結構性問題，而使心臟的收縮功能產生變異；或是因為電氣生理不穩定造成致命性心律不整，都必須進行詳細的檢查才能找出病灶，並進一步達到積極預防猝死的目的。
遠離猝死 從預防心血管疾病開始
由於猝死的發生多為心因性，也就是與心血管疾病相關，因此任何危害心血管健康的因素，也就等同於猝死的危險因子。吳孟修醫師提醒，想要遠離猝死，首先就要從預防心臟血管疾病著手。現代人的飲食普遍存在著熱量過高、攝取過多動物性脂肪、新鮮蔬果攝取不足等問題，再加上壓力、肥胖、抽菸、運動量不足等不良生活習慣，不僅對心血管不利，甚至對於整體的健康都會造成嚴重的傷害。
因此，日常生活中除了要戒除上述的危險因 子，也應採取低鈉飲食，以免高血壓帶來心血管的危害。 此外，平時就要維持的正常的血糖與血脂，以及健康規律的生活，才能保護我們的心血管免於疾病的侵擾，也才能杜絕猝死的發生。
