糖尿病截肢風險高 患者應做好三高控制

1748
【NOW健康 黃靖芳/台中報導】
糖尿病截肢風險高 患者應做好三高控制
▲台中榮民總醫院新陳代謝科主任林時逸醫師表示,糖尿病患一生當中發生足部潰瘍約有25%的機會,且容易導致截肢。

 55歲駕駛司機劉先生,罹患糖尿病長達20年,因工作忙碌,未注意血糖控制,日前因腳趾踢到鐵板受傷,傷口治療一段時間後卻未曾好轉,最後左腳第五小趾截肢,住院治療2個月無法工作。經過治療後,學會控制血糖及足部保養方法,才能重回工作崗位。

 台中榮民總醫院新陳代謝科主任林時逸醫師表示,糖尿病患一生當中發生足部潰瘍約有25%的機會,且容易導致截肢。2005年國際糖尿病聯盟估計,全世界大約每30秒就有1人因糖尿病必須截肢。

 依據2011年台灣糖尿病健康促進機構品管調查研究結果,國內糖尿病患的足部潰瘍、截肢盛行率分別為1.3%及0.7%。因此,中華民國糖尿病學會提供的糖尿病臨床照護指引(2012)即建議,糖尿病患每年應至少接受一次足部檢查。

 林時逸醫師說明,足部檢查包括整體檢視及足部脈搏檢查,觀察足部血液循環,另外,單股尼龍纖維測試、半定量音叉測試等神經學檢查,則可辨識患者的保護感覺是否喪失。

 然而,依據2005年及2009年的「國民健康訪問調查」卻發現,12歲以上自述經醫師診斷有糖尿病的民眾,有注意自己足部保養的比例,2005年為38.9%,2009年為46.3%,均不超過5成,且年齡越大,越不注意足部保養。

 為此,國民健康署長邱淑媞提出「一檢 二顧 三控制」的防失「足」妙方,提供全國糖友遵從。一檢表示糖尿病患每年至少接受一次足部檢查;二顧為「顧足」兼「戒菸」;三控制則代表血糖、血壓、血脂要控制好。

 邱淑媞建議,糖尿病患應每天洗腳,注意腳趾頭清潔,並檢查有無傷口,一旦發現皮膚或傷口呈現紅腫熱痛,傷口癒合太慢、變黑、化膿,或有嵌入性指甲、雞眼、香港腳、灰指甲等現象,應立即尋求醫師檢查及治療。

 邱淑媞呼籲,糖尿病患要戒菸、避免二手菸,並做好血糖控制,糖化血色素要控制在7%以下,同時注意血壓與血脂的控制,才能遠離截肢風險。

分享此文:
請往下滑,繼續閱讀推薦好文
資料讀取中....