心跳快又亂 恐罹心房顫動

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【NOW健康 陳如頤/台北報導】
心跳快又亂  恐罹心房顫動 
  爬樓梯無力,心跳如小鹿亂撞,當心可能是心房顫動!。50歲的姚先生,年輕時曾是運動選手,健壯如牛,日前卻感覺心跳又快又亂,連從2樓爬到4樓開會,都要扶著樓梯把手,才能緩慢前進,就醫檢查後確診罹患心房顫動,心跳數高達160下,是一般人平均的2倍,院方一度發出病危通知。

  台北榮總心臟內科醫師張世霖表示,姚先生身高180公分,體重接近90公斤,2年前就陸續出現心跳快又亂、胸悶、呼吸困難等輕微症狀,誤以為缺乏運動導致太過肥胖,體力衰退,沒想到竟是心房顫動造成。

  心房顫動是心律不整當中最常見,卻也最麻煩的心血管疾病,可能發生在健康的人身上,也可能出現在心臟血管疾病患者身上。張世霖分析,全台約有超過13萬病患,盛行率約1%,隨年齡增加,罹患機率越高,65歲以上老年人,更高達5%至8%。

  心房顫動依症狀可分為「有感」與「無感」兩種類型。張世霖指出,前者會明顯感受到心悸,一顆心噗通噗通亂跳,但臨床有高達三分之一病患屬於後者,對心臟感受不太敏感,一發病,馬上引發心臟衰竭、中風甚至猝死。

  張世霖警告,心房顫動症狀包括心悸、胸悶、易喘、呼吸急促、全身無力等,有時一周發作一次,有時半個月發作一次,通常稍作休息後,症狀就會隨之緩解,因此患者容易輕忽,往往拖到「有感」時才察覺,隨時有發病的危險。

  「心房顫動會增加5倍中風的風險、2倍死亡率」中國醫藥大學心臟科主任張坤正解釋,心房不正常搏動時,容易在心臟內形成血栓,血栓隨著血流進入腦部,阻塞血液循環,就會引發腦中風,每6個腦中風病人,就有一個與心房顫動有關。

  心房顫動主要以藥物或電燒治療,但平時的預防最重要。張坤正建議,65歲以上老年人,以及有血管阻塞、瓣膜、心肌炎等心血管病史的民眾,一定要每日量血壓,收縮壓及舒張壓,應保持在130及85毫米汞柱,脈搏則在50至100之間。若發現心跳速度不規律,應儘速就醫,把握黃金治療期。
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