雲媽媽說:「我家小雲才剛滿4個月,最近不知怎麼了,平常愛喝的牛奶,現在給她一大瓶,她只喝三、四口就把奶瓶給推開了...」、小基的媽媽也說:「快要滿週歲,正在學走路的小基,之前的奶量相當驚人,一天喝好多次,每次都喝滿滿一整罐,但最近也是喝個幾口就不喝。不是說嬰兒長得越大,奶量會隨之增加?但他的奶量怎麼不增反減?」
生理、心理因素大不同
上述兩位媽媽的問題,相信是大多數家有厭奶寶寶的家長最擔心的事。如果家中的小寶貝持續厭奶,寶寶的營養是否會不足?寶寶為什麼會出現厭奶狀況?是否生病了?這樣的狀況可否改善?
書田診所小兒科主任醫師陳永綺表示,不管是喝母奶或配方奶的嬰兒,在生長過程中會出現厭奶情形,其實這是正常生理調適過程的一環。如同成年人也非以奶為主食,因此,當寶寶慢慢長大,自然會有生理調適的過程,厭奶就是其中一種表現方式。
要探究厭奶原因,可分為生理和心理兩大因素。如上述所說,只是正常生理調適的過程,就屬心理因素。因寶寶從出生至4、5個月大時,每天都只接觸同一種食物,可能會開始主觀性的不喜歡喝奶;但大多數嬰兒的厭奶情形持續一段時間後,通常胃口會逐漸恢復正常,這種心理性厭奶寶寶,活動力不會受影響、精神狀況也不錯,只是不愛喝奶,並不至於出現吐奶或其他腸胃狀況,只是奶量減少。
但若為病理性厭奶,是因身體不適而造成食慾不振、奶量較少,此時得仔細觀察寶寶是否生病。像是感冒、咽喉炎、急性腸胃炎、先天性心臟病、腫瘤、代謝性疾病、胃食道逆流、便秘、乳糖不耐症等疾病,都會讓寶寶食慾下降。因此,要先排除是否為生病。陳永綺醫師進一步說明,若寶寶厭奶合併嘔吐、便秘、腹脹、腹瀉或發燒等症狀,絕不能大意,必須立刻就醫。
先觀察寶寶生長曲線
很多家長擔心家中厭奶的寶寶,健康是否會變差?生長曲線會不會落後太多?其實,只要多觀察寶寶的狀況,排除生病引起的病理性厭奶,就不用太過擔心。
陳永綺醫師指出,家長可先記錄寶寶每天的喝奶量,若以整天的奶量統計,與平日相比,若無下降太多,大可不用擔心;再來能視寶寶的生長曲線圖,只要透過例行的健康檢查,從測量身高體重,並對照寶寶生長手冊中的生長曲線附表對照,身高體重的百分點若是落在正常的範圍內,就不用過度擔心。
但要注意的是,如果寶寶的精神變得很不好、也沒有之前的活力,甚至有發燒、便祕等狀況,就得趕緊就醫治療,請醫師診治。另外,也可觀察寶寶大便情形,如果是母奶寶寶的大便會比較稀,且次數較多;若是寶寶因奶量減少而出現便秘,最好告知醫師,請專業醫師判斷、處理。
透過技巧 不勉強餵奶
陳永綺醫師提醒,如要解決寶寶厭奶問題,要先了解每個寶寶的差異性,加上透過正確的的技巧,才能事半功倍。
寶寶出現厭奶現象屬正常,因味覺、嗅覺正在發育,可作適當調整,引起寶寶吃東西的興趣。所以,還是能以奶類為主食,但可適時添加一些副食品於餐飲中,建議從新鮮果汁、米精或麥精開始,一次攝取一點點即可,同時也要隨時觀察寶寶吃完新種類食物後的情況,如有不適情況,請立即停止。
此外,可增加寶寶的活動力,讓他在白天多活動、玩耍,消耗他的體力和熱量,活動後會感覺肚子餓而想喝奶。若是寶寶厭奶情形相當嚴重,也不用勉強他只喝奶,除提供上述的副食品,也要觀察寶寶喜愛的食物,如有符合寶寶的最愛,也可增加他進食的意願。最後,若還是希望寶寶可多喝奶,家長也要注意餵奶環境,可營造一個不被打擾而影響喝奶情緒的環境,讓寶寶可以專心喝奶。
▲ 書田診所小兒科主任醫師陳永綺表示,不管是喝母奶或配方奶的嬰兒,在生長過程中會出現厭奶情形,其實這是正常生理調適過程的一環。如同成年人也非以奶為主食,因此,當寶寶慢慢長大,自然會有生理調適的過程,厭奶就是其中一種表現方式。(圖/ingimage)
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