正常人心臟位於胸腔左側，但「鏡像異位右心症」患者卻長在右側，身體器官形狀結構完全相反，一旦心臟病變需要換心，不僅符合條件的捐贈者心臟難尋，手術也是一項嚴酷考驗。三總日前收治一名66歲「鏡像異位右心症」女患者，成功以正常捐贈者心臟完成換心手術，是全世界20年來手術完成的第五例、術後有存活記錄的第一例，為國內心臟移植技術寫下新的一頁。
三軍總醫院外科部主任蔡建松醫師表示，這名女患者因呼吸困難、下肢水腫合併食慾不振及體重減輕，到心臟外科求診，經由理學檢查及胸部X光攝影時，竟顯示病患心臟位在胸腔的右側，再以心臟超音波及電腦斷層檢查更發現，她體內所有器官都與正常人相反、且合併心臟衰竭症狀。
蔡建松醫師說明，病患多次住院及門診追蹤發現其心臟功能逐漸惡化，詳細檢查及評估後，決定接受心臟移植手術，雖然在6個月後幸運等到條件符合的正常捐贈者心臟，但因患者心臟位置相反，所有連接至心臟的大血管位置也相反，從來沒人做過這項手術，開刀是一大嚴酷考驗。
為此，蔡建松醫師特與國內換心權威振興醫院心臟醫學中心主任魏崢醫師進行跨院際討論，決定改良傳統手術作法，將正常人的左心顛倒擺，折衷放回胸腔正中央，再以「疊高架橋」方式，將主動脈、肺動脈和上腔靜脈分層架高疊好，以確保各大血管連結通暢不受壓迫或撕裂出血。
這項手術共進行7個多小時，比起傳統換心手術多出1小時才完成。病患於今年4月26日接受心臟移植手術，術後1週轉出加護病房、穩定恢復，手術後3週已準備出院。
蔡建松醫師提到，「鏡像異位右心症」患者心臟移植極為罕見，20年來全世界只完成4例，分別在美國及台灣，但術後不是造成心臟騰空、血管扭轉，就是勉強將心臟置入左胸、卡到心包膜，臨床上並無案例成功存活。三總心臟移植團隊期待將這次手術成功經驗發揮及應用，造福更多需要幫助的病患。
