醫：肺功能檢測應納入成人健診

慢性阻塞性肺病（COPD）已為全世界主要慢性疾病之一，全球死因排行第4位。由於多數患者未能及早警覺自己罹患慢性阻塞性肺病，待發病時，往往已診斷為末期。為幫助及早確診，正確治療，台灣胸腔暨重症加護醫學會修訂新的治療準則，並呼籲衛生署儘速將肺功能檢測納入成人健診項目中。

 每年11月的第3個星期3是「世界慢性阻塞性肺病日」（World COPD Day），今年為11月14日。台灣胸腔暨重症加護醫學會診治指引召集人蔡熒煌表示，為了更有效治療慢性阻塞性肺病，有必要重新修訂新準則及治療評估。

 蔡熒煌表示，新的治療準則，不只單看肺功能數據，還根據患者不同的表徵為基礎以及發病次數，綜合評估惡化風險與症狀感受，再提供量身訂做的治療指引，幫助改善症狀。

 慢性阻塞性肺病包括「肺氣腫」、「慢性支氣管炎」及「慢性哮喘」。台灣胸腔暨重症加護醫學會祕書長彭殿王表示，氣喘與慢性阻塞性肺病的最大差別在於年輕族群較易罹患氣喘，可以治療恢復，但慢性阻塞性肺病則好發於中老年人，治療只能延緩惡化，但肺功能往往快速惡化，導致呼吸衰竭，嚴重影響生活。

 慢性阻塞性肺病主要成因為吸菸、環境汙染，導致肺部重覆感染，加上老化肺功能下降，只要小呼吸道發炎，就會導致運動性氣喘，連刷牙、更衣都會受影響。蔡熒煌院長指出，末期COPD患者，大部分在半年至2年之間就會死亡，且喪失行動能力，只能在病床上靠呼吸器維生。

 由於慢性阻塞性肺病初期沒有明顯症狀，經常被民眾忽略，彭殿王祕書長建議，衛生署應將肺功能檢測加入成人健檢常規項目中，並加強衛教向民眾宣導。另外，40歲以上曾經吸菸、有家族病史或經常遭受室內戶外空氣污染環境的民眾都是好發COPD的高危險群，應定期前往醫院接受肺功能檢查，及早發現治療。