肺炎鏈球菌進入高峰期 5歲以下幼童應慎防

中秋佳節月圓人團圓，也意味著已進入秋冬季節，民眾除了注意天氣變化，此時也正是「肺炎鏈球菌」的好發時節。根據疾管局統計數據顯示，國內5歲以下嬰幼兒罹患「侵襲性肺炎鏈球菌」，感染通報病例數逐年增加，去年（2011年）已達205例，較過去三年同期平均病例數多12%。

 不但如此，從2009至2011年起，已連續三年平均近5成的5歲以下嬰幼兒感染侵襲性肺炎鏈球菌，這些病例皆發生於當年9月到隔年2月，值得注意的是，2011年9月至2012年2月，還有96例發病數，顯示入秋開始進入肺炎鏈球菌的高峰期，家長應特別注意避免幼童感染肺炎鏈球菌。

 近幾年適逢結婚潮、龍年懷孕生子潮，進而挽救國內屢創新低的生育率，不僅如此，預計今年出生的新生兒於年底將高達23萬人，比往年增加約2成。但此時亦同步進入流感高峰期，6個月以下新生幼兒因免疫反應不佳，無法接種流感疫苗。再加上新生兒抵抗力較低，若感染流感後，續發性感染「肺炎鏈球菌」機率將大增。

 有鑑於此，通常醫療院所會建議家長，6個月以下還不能注射疫苗的新生兒，滿2個月就應按照建議接種時程，施打「肺炎鏈球菌疫苗」以增強抗體，預防併發罹患肺炎、腦膜炎等重症。從2008到2011年，5歲以下幼兒感染血清型19A已從12.2%上升至48.3%，成為國內幼兒感染肺炎鏈球菌最多的血清型！血清型19A具有高抗藥性、高侵襲性及高盛行性的「三高」特性。

 除了去年整年205例5歲以下的「侵襲性肺炎鏈球菌」案例中，高盛行性的血清型19A就有99例，若幼兒感染血清型19A使用第一線的抗生素治療，常會有抗藥性的問題發生，使治療難度增加，而且病程很短，又容易併發腦膜炎、敗血症、侵襲性肺炎等高侵襲性嚴重併發症，恐造成腦部、聽力受損終生後遺症，家長不可不慎！