▲ 「退化性膝關節炎」主要症狀為關節僵硬、疼痛、活動度受限、關節變形和腫脹,初期症狀多以藥物與物理治療,但若是膝關節嚴重退化、無法改善時,就必須進行「全膝人工關節置換術」。(圖/ingimage)
當膝關節退化情況嚴重時,往往需要安裝人工關節予以改善,但安裝人工關節必須切除原有軟骨和周圍組織,以致增加日後置換人工關節的困難度。三軍總醫院發表一項技術,運用「改良式骨板」取代舊式骨板,患者不必多次承受人工關節置換之苦,預期將造福廣大關節炎病患。
三軍總醫院骨科部主治醫師花世源表示,「退化性膝關節炎」是老年人常見的疾病,主要因為膝關節長期承受重力和運動,致使關節表面的軟骨失去彈性、遭受磨損,進而使軟骨厚度減少,關節間隙狹窄而造成問題。
「退化性膝關節炎」主要症狀為關節僵硬、疼痛、活動度受限、關節變形和腫脹,初期症狀多以藥物與物理治療,但若是膝關節嚴重退化、無法改善時,就必須進行「全膝人工關節置換術」。
花世源醫師指出,安裝人工關節必須完全切除膝關節軟骨、相關韌帶、半月狀軟骨,患者將損失關節周邊骨質,如果使用的人工關節骨材耐用度不佳、必須更換時,將提高手術的困難度。
早在「人工膝關節置換手術」出現前,就有針對罹患「內側骨髁退化性膝關節炎」的治療,而膝關節活動度仍良好的早期病患,醫師會施以「高位脛骨截骨手術」加以治療,不過,舊式骨板骨釘術後容易鬆脫斷裂,影響手術成功率,因此並未成為治療退化性膝關節炎的主流。
為提高早期「退化性膝關節炎」手術治療的成功率,醫界嘗試改良舊式骨板骨釘。花世源醫師說明,「改良式骨板」為解剖貼合性高,骨量切除低的「鎖定骨板系統」,能重建患者內、外側膝關節受力平衡,延緩內側股髁關節炎惡化,並促進關節軟骨再生,而且不會影響未來人工關節置換。
花世源醫師強調,改良式骨板骨包覆程度高、結構穩固,同時提供彎折和客製化設計,不但如此,術後傷口小、十分符合國內患者所需,預估未來將造福廣大關節炎患者。