人類的第二副牙齒-恆齒終致脫落,最後必須走到植牙這一步,除了可能因外傷、蛀牙或根管治療造成,臨床上成因約佔8成都是起因於牙周病。法國(Lokki)雷射牙周病認證醫師陳孟傑表示,罹患牙周病的牙齒雖然具有傳染性,甚至可能會因此感染到隔壁的牙齒,但只要做好正確的醫療處理,以及選擇優良的材料,即使植牙完畢也不需擔心牙根再度被感染。
早期牙周病治療完畢,通常必須觀察3至6個月,等待牙周恢復健康狀態後方能植牙,才能減少植牙完畢後牙根可能受到感染再度鬆動,造成植牙失敗,而這種傳統植牙法,現在已逐漸被新式的植牙方式以及特殊材料取代,即使滿口無牙的年長患者,不需經過漫長等待,也能以快速植牙及早重享美味。
現在人工植體牙根種類很多,選擇性也更加多元。陳孟傑表示,當牙醫師針對已發炎的生病牙齒進行清創完畢,過去是採取將人工植體植入牙根部位作為牙骨支柱,觀察數月之後確定沒有異樣,再於牙肉上做出假牙套,往往療程耗時又繁瑣。隨著植牙技術日新月異,現在只要將牙周病灶及鄰近的牙齒消毒清創完成,輔以專門藥物治療,待取模完畢,不用開刀即可將一體成型的特殊牙根直接植入,馬上就有臨時牙齒可用,省去傳統植牙日後必需再於牙肉上方做支撐的醫療程序,也可少受冤枉之苦。
感染嚴重牙周病的牙齒到底需不需要保留?通常牙醫師會經過專業的判斷做出決定。經過傳統的開刀刮除牙周結石或先進行1至2次雷射牙周治療,觀察2至4周後,通過「適者生存,不適者淘汰」考驗,牙齒是否穩固便能見真章。中度牙周病經過簡單清創多半能保留,若牙根已經腐爛嚴重,就算無法自行脫落,還是得拔除才是上策。
專業的醫療技術及良好的植體確實能降低罹患牙周病的機率,但是並不能一勞永逸。醫學研究指出,口腔在飯後10分鐘內細菌即開始增生,牙菌斑也會堆積,牙醫師甯秋華提醒,蛀牙的齟齒可能因為牙齒未刷乾淨更嚴重,最後導致牙菌侵犯神經,同樣地,牙周病患者植牙完後也必須徹底做好口腔衛生清潔,才能延長假牙使用壽命,不讓牙周病再輕易上身。