植牙零誤區 3D電腦斷層輔助一把罩

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【NOW健康 黃曼瑩/台中報導】

植牙零誤區 3D電腦斷層輔助一把罩 
  大約三十多年前,患者要做植牙手術,風險等級如同開腦瘤,必需在大型醫院的手術房進行,現在植牙已經可以在一般診所處理,這都有賴進步的醫療輔助系統,以及專業的醫師技術,才能將手術風險降低,提高治療安全性。目前新式的3D電腦斷層輔助衛星導航植牙技術,就令人眼睛為之一亮,其判讀正確性,使得手術安全性提升,並且能使治療效果穩定,是牙科治療一項突破。

  在尚無3D電腦斷層輔助衛星導航植牙技術之前,可能會有一些診斷上的誤區產生,包括不知牙肉的走向,不了解齒槽骨情況,神經深度也不確定,有可能一不小心就傷及血管,還有下刀的角度抓不到,也許會造成植牙時鼻穿孔的危險,所以必需將開刀風險降低。牙科醫師黃煜珉表示,目前掃地雷還在靠人工檢視,但是有了3D電腦斷層輔助植牙技術之後,就像是已經出現儀器來偵測地雷一樣,令患者不再害怕,反而更加安心。

  3D電腦斷層輔助衛星導航植牙也可稱為微創植牙,方法是以3D牙科電腦斷層掃描,如透視般的做口腔3D分析診斷,可精準判斷全口牙床的位置及齒槽骨情形,決定最佳的植牙位置、角度和深度,搭配精準的植牙導引板,專位病人量身訂做,精確手術定位,不但節省手術時間,增加舒適度,還能提高植牙成功率與安全性。

  在做植牙手術之前,需要注意的細節有許多,包括神經的位置與是否齒槽骨有變異,一般人的神經是位於下顎骨下方數上來三分之一處,其上三分之二的高度才是可植牙的深度;還有少數的人有骨頭退化或變異,如骨頭內有隱藏靜脈竇,這是一個如囊狀的結節病變,萬一誤傷到會導致大出血,無法控制,但是現在有了3D電腦斷層輔助,這一些問題都可以一目了然,使醫師進行植牙手術時,可以避開這一些風險。

  在醫界其他領域很早就使用3D電腦斷層,黃煜珉表示,就像電視影集白色巨塔情節,在診間會掛滿十幾張電腦斷層圖,每一張都有許多小格圖,在每一張小格圖中即代表每0.1公分的電腦模擬切片,透過此3D立體切片顯像,可判讀病灶形狀,不過判讀的精準性,就要靠醫師的專業能力。以前牙科需要作為輔助治療時,會跟大醫院借來使用,但是廠商設計軟體專門針對牙齒做掃描,卻是近七、八年的時間。

  有的人可能不清楚自己的牙床狀況,是否有奇怪的牙齒組織,或骨床下有特殊神經構造,甚至不明白牙肉部份已經有癌細胞病理現象,就貿然想進行植牙,這一些都是植牙的誤區,牙科醫師黃怡豪表示,現在有了精密的3D電腦斷層輔助衛星導航植牙系統,就能對症下藥,而且增加手術安全性,以及提升治療後的效果,對於要進行植牙的人來說,也多一層保障。

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