一名五十歲女性台商,由於經常奔波兩地,沒有太多時間,為講求速效,誤以為快速植牙可以解決牙患,在醫師評估下現場拔牙現場植牙後短短兩個月時間內,在牙床骨都還來不及長成的情況下,就一次馬上裝七顆永久性假牙,馬上正常咀嚼飲食。經手處理的醫師以為已經裝七顆連接的假牙應該夠穩當,承受度應該足夠,詎料患者因咀嚼受壓過大,竟然引發植體牙周炎,在大陸醫療無法處理情況下,在偶然進食之後,突然七顆假牙全部脫落,形成一個大窟窿,甚至鼻竇穿孔、流血不止,不得不緊急送醫急救。
經過急診醫師止血處理後,這一名患者身心俱疲,只好轉向WCLI世界臨床雷射醫學會專科醫師呂睿庭求助,這一名患者為求快速植牙,一次脫落七顆牙,實在罕見,差一點失血過多,真的十分駭人。呂睿庭醫師表示,患者的骨床受損嚴重,必需重新補骨,因為患者產生植體牙周炎,需要以雷射治療,進行牙周保養與滅菌作用。待骨頭生長復原情況,再進行傳統植牙,建議不採取快速植牙,讓骨床有休養生息的空間。
一般患者在拔牙後二~三個月後再植牙,骨床生長較穩定,植牙也比較安全,但也要看患者是否有其他骨整合相關問題,例如,做過上顎竇提高術植牙的患者,最好隔四~六個月等骨整合趨穩定安全,再進行植牙第三階段(裝置永久性假牙),此名台商幾乎僅在三分之一的時間內,就提早進行植牙最後階段處理,因此引發後遺症。
一般牙齒拔除後,骨頭會重新癒合重新塑型,但是因為其他因素例如牙周病、牙根尖周圍病變等造成骨頭破壞,導致在拔牙後造成骨頭缺損塌陷,這些皆會造成骨頭不足,影響植牙的穩定性,甚至無法植牙。
牙醫師為了確保患者植牙的安全時間,會以骨整合器來測量,有的人骨頭長得快,有的人則比較慢,事先測量,有助掌握植牙的成功率。呂睿庭醫師表示,但也並非所有的人都適合做快速植牙,植牙成功率跟骨質密度、齒槽骨本身的高度、寬度,患者的身體建康狀況有關;沒有控制好的糖尿病人、嚴重的心血管疾病者、曾患有狹心症、中風,嚴重的高血壓病人皆屬禁忌症,以及大量放射治療病人,建議至少要等放射治療後兩年以上才能進行。
牙醫師陳嘉珮提醒快速植牙,現場植牙現場有假牙,的確是吸引人,但是植牙實屬醫療層級較高的手術,有時因醫療上需求等待是在所難免,切勿因趕時間而造成遺憾。任何假牙治療也都需要被妥善的照顧、合理的使用、定期的回診,才能確保牙齒健康。