性趣缺缺情緒低落 男人也有更年期

男性也有更年期。泌尿科醫師提醒，不少中年男性罹患睪固酮低下症，俗稱「男性更年期」，但就醫率偏低，以致引起沮喪、認知障礙、高血脂、高血壓、骨質流失、易疲倦、腰部肥胖，嚴重者甚至產生性功能障礙，但只要透過篩檢，及早治療，即能提高生活品質。

亞東醫院泌尿科主治醫師吳維哲表示，睪固酮是最重要的男性荷爾蒙之一，是可維持男性第二性徵的性荷爾蒙。當男性進入中年以後，體內的睪固酮分泌量隨著年齡增長越來越少。醫學上將這種現象稱為「男性荷爾蒙低下症」，俗稱為「男性更年期」。

一般而言，男性40歲開始，男性荷爾蒙開始走下坡，約50歲左右開始出現症狀，開始就診的年齡集中於55至 65歲之間。但統計發現，2010年全球男性荷爾蒙低下患有4000萬人，卻僅有160萬人就醫，比例相當低。

「睪固酮低下可能引起各種身心健康問題」吳維哲指出，心理上可能會有心情沮喪與認知障礙。身體上會引起高血脂、高血壓、骨質流失、易感疲倦、腰部肥胖、胰島素調控變差，嚴重者則會導致性功能障礙。

吳維哲指出，睪固酮低下症只要早期發現，早期治療，身心狀況、代謝症候群與糖尿病症狀皆會改善，活力明顯增加，負面情緒減少，注意力集中，並提升性功能與肌耐力。

診斷男性更年期的主要方式為問卷及測量血中男性荷爾蒙濃度，一旦問卷中有三項呈現異狀，或是血中荷爾蒙濃度偏低，小於230ng/dL時，就代表異常，應在醫師評估下，接受藥物治療。

至於坊間流傳服用帶殼海鮮如蝦蟹牡蠣，或直接補充鋅，可改善男性更年期症狀。吳維哲提醒，補充鋅雖可幫助合成男性荷爾蒙，但主要適用於合成能力正常的男性，男性年齡超過40歲，睪丸逐漸縮小，製造荷爾蒙能力退化，此時補充鋅，幫助不大。