卵巢癌年輕化 19歲女大生良性卵巢囊腫癌變

卵巢癌好發於停經後婦女，但年輕族群也不可輕忽。北醫最新臨床統計顯示，二年半來年齡小於40歲卵巢癌病患比例從24%上升至40%，最近還收治一名年僅19歲患者。醫師提醒，卵巢癌初期症狀不明顯，高危險群應定期檢查，越年輕發現，治癒率越高。

卵巢癌早期幾乎沒有症狀，被喻為「婦科癌症中最可怕的隱形殺手」。北醫附醫婦產部主任劉偉民指出，即使隨腫瘤逐漸長大，壓迫到鄰近器官，產生輕微症狀，也容易被輕忽。多數病人直到腹脹、腹痛、消化不良、食慾降低，就醫治療，但卵巢癌多已進入第三期以上。

以往文獻顯示，卵巢癌好發於50至70歲女性。但北醫婦產部分析近2年半來卵巢癌案例發現，181例病患當中有69例年齡低於40歲，比率從24%增至近40％。病患平均年齡下降至44.5歲，有明顯年輕化趨勢。

劉偉民說，該名19歲女性過去有良性卵巢囊腫病史，經手術切除，沒想到短短1年間又長出腫瘤，由於檢查發現惡性機率高，她希望保留生育能力，因此以達文西手術切除左側卵巢輸卵管，同時進行骨盆腔主動脈淋巴切除手術。

劉偉民表示，患者手術後，腹部僅留下4個不到1公分的傷口，手術翌日即下床活動，並於第3天出院。病理報告顯示為卵巢癌第一期，上月回診檢查皆無復發跡象。

劉偉民說明，以往認為年輕卵巢癌病患多屬生殖細胞病變，不過，近年來，越來越多年輕病患屬於與子宮內膜異位相關的上皮細胞類型，顯示子宮內膜異位症也不可輕忽。其他危險因子包括初經早、停經晚、未生育過、家族史及荷爾蒙影響，也應加以留意。

劉偉民提醒，雖然現今治療卵巢癌已有顯著進步，但對於末期卵巢癌的療效仍很有限。卵巢癌無法由抹片檢查得知，若女性有上述危險因子，應定期至婦產科接受超音波檢查，尤其年輕有子宮內膜異位症的婦女，更不可掉以輕心。